切除腭腱膜和部分硬腭骨质致软腭整体前移治疗OSAHS临床疗效分析.pdfVIP

维普资讯 · 986 · MedicalInformationSectionof 切除腭腱膜和部分硬腭骨质致软腭整体前移治疗 OSAHS临床疗效分析 杨志林，李忠泽，刘泽民，张燕萍，马庆林 (安阳市人民医院耳鼻咽喉 一头颈外科，河南 安阳455000) 摘要：目的 探讨应用切除腭腱膜和部分硬腭骨质缩短软腭前后径从而致软愕整体前移治疗因鼻咽平面 狭窄阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructivesleepapneahypopneasyndrome，OSAHS)患者的方法。方法 对经 muller动作检测确定的鼻咽阻塞平面所致的睡眠呼吸暂停患者进行了切除腭腱膜，形成可移动的软腭瓣，并且 凿除部分硬腭后缘骨质致软腭整体前移。22例中19例行常规扁桃体切除术，并进行了术前术后多导睡眠观 测。结果 术后半年复查，按照杭州会议标准，总有效率为 100％。且术前术后 比较差异有统计学意义(P 0．001)。结论 切除腭腱膜缩短硬腭骨质致软腭整体前移是治疗鼻咽平面阻塞的OSAHS的一个有效的方法。 关键词 ：睡眠呼吸暂停综合征 ；硬腭；软腭瓣；整体前移；减容 中图分类号：R735．34 文献标志码 ：A 文章编号 ：1006—1959(2007)11—0986—02 Clnicalanalysisofthepatientwith OSAHSbyremovalhtepartof htehardpalataandhtepalatineaponeurosis tomaketranspalataladvancement YANG Zhi—lin，LIZhong—zhe，LIU Zhe—ming，etal (DepartmentofOtorhinolaryngology，AnyangPeopleSHespital，Anyang455000，HenanProvince，China) Abstract：objective Toinvestigatetheeffectof thepatientwithobstructivesleepapneahypopneasyndrome (OSAHS)bymeansofremovalthepalatineaponeurosisandthehardpalatetomaketranspalataladvancement．Meth· ods Twenty—twoOSAHSpatientsinnasopharyngeal apneaexaminedbyMullersmethodhadbeenoperatedtomka e htesoftpalateadvancement．19caseshadatonsillectomybydissectionandPSGobservationwasdonebeforeandafter theoperation．Results Th etotalefficieneywas100％ sixmonthslaterafterhteoperation，accordingtohtestandardof HnagZhoumeeting．Thestatisticsdifferenceswereobvious(P0．01)．Conclusions Removalofthepalationaponeu— rosisandpartof thehardpalatetomakepalateadvnacementisaneffectivemethodintreatingpatientwithOSAHS． Keywords：OSAHS；hardpalate；softpalate；totaladvnacement；reducedbody 目前腭咽成行术 (uppp)已经成为治疗OSAHS的 240～180／120～98mmHg，13例有心脏病特征，本组 标准术式，但是有相