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器官系统为中心的多学科联合医学教学和传统教学的初步比较研究 The initial comparison study between organ-system central Multi-disciplinary combination Teaching and tradition teaching method. 褚倩 毛柏青 舒涛 万宝俊 谭飞 李震 Qian Chu, Boqing Mao, Tao Shu, Baojun Wan, Fei Tan, Zhen Li 【摘 要】目的:对华中科技大学同济医学院在8年制的本硕博连读生中开展器官系统为中心的多学科联合医学教学并与传统医学教学相比较。方法: 在华中科技大学同济医学院2004级、2005级八年制和2003级七年制学生中分别采用以器官系统为中心的多学科联合医学教学和传统的医学教学。教学结束后对学生开展问卷调查和教学效果评价进行比较分析，主要了解学生对教学模式认可度、学习负担压力、综合分析能力、自学能力提高、学习效率等的认可程度。结果: 多学科联合医学教学有较高的学生认可度并取得了较好的效果。 【关键词】　医学教学， 课程整合，教学改革 【作者简介】　褚倩, 华中科技大学同济医学院附属同济医院副主任医师、医学博士,Johns Hopkins大学医学院博士后。研究方向为肿瘤治疗及临床教学研究。 作者： 褚倩 华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科 毛柏青 舒涛 万宝俊 华中科技大学同济医学院第二临床学院 通讯作者：李震,华中科技大学同济医学院附属同济医院副教授，副主任医师，医学博士,Johns Hopkins大学医学院博士后。华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科 430030 , 武汉，湖北，中国, Department of Radiology, Tongji Hospital, Tongji Medical College of Huazhong University of Science and Technology, Wuhan 430030 电子邮件：doclizhen@ 电话： 86 项目资助：本文受湖北省高等学校省级教学研究项目2008058号资助 医学是一门实践性学科, 也是一个贯穿于整个临床医学活动中的学科，临床能力在医学人才知识和能力结构中起重要作用。在实际的医疗工作中,患者诊疗都是具体到疾病，牵涉到对多学科信息的综合分析、融会贯通。传统的以各个学科为主的课程体系，强调学科的重要性、系统性和完整性。不但各门课程内容交叉重复，而且由于学术背景的不同，观点差异时有出现。同时各学科知识更新快和信息量的不断膨胀，教学学时有限，病人自我保护意识增强。而医院又必须承担起培养高质量医学生的重任。因此, 如何利用有限的临床医学教学资源培养学生的临床技能、提高临床能力, 是医学教育工作面临的重大挑战[1]。 华中科技大学同济医学院第二临床医学院引进课程整合(integrated curriculum)的概念，并积极付诸实践，自2008年3月起，建立了以器官系统为中心的多学科联合医学教学体系。将传统的临床医学课程，包括诊断、内、外、妇、儿等学科，按器官系统整合形成以器官系统为基础的临床医学课程体系。分为血液系统、心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统、神经系统、内分泌系统、生殖系统、骨骼与运动系统等。同时建立全程临床医学实践教学模式。改革传统的临床实践教学模式，形成由早期接触临床、早期临床技能教学、临床模拟教学实习构成的全程临床实践教学体系。并与传统的教学模式相比较，现将研究结果总结分析如下： 一、资料与方法： 1. 研究对象：2008年3月至2010年4月在华中科技大学同济医学院第二临床医学院进行临床医学学习的2004级、2005级八年制和2003级七年制学生。其中2004级八年制学生47人、2005级八年制学生53人，2003级七年制学生127人，将学生分为A，B两组 2．教学安排：A组学生采用以器官系统为中心的多学科联合医学教学体系教学。将独立的各个学科按器官系统整合形成以器官系统为基础的临床医学课程。分为心血管系统、呼吸系统、泌尿系统、消化系统、生殖系统、骨骼与运动系统等，并建立学科协作组，推选学科负责人，进行联合教学。同时上午理论教学，下午开展相应内容的早期临床技能教学和床边临床见习或临床模拟教学。B组学生采用传统的学科为中心的教学方法，各个学科单独授课，理论课程结束后统一进行见习和实习教学。 3 学生评价问卷调查，A组学生100人，回收有效问卷85份，有效回收率85%。B组学生127人，回收有效问卷103份,有效回收率81.1%。主要了解学生对教学模式认可度、学习负担压力、综合分析能力、自学能力提高、学习效率等的认可