彩色多普勒超声对浅表软组织肿块良恶性的鉴别诊断.pdfVIP

医学杂志2010年 2月第 12卷第2期 JUltrasoundinClinMed．Februarv2010．Vo1．12．No．2 ·119 · · 经 验 交 流 · 彩色多普勒超声对浅表软组织肿块 良恶性的鉴别诊断 程遵华 童仙君 项晓宇 陈 励 摘 要 目的 探讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块 良恶性的鉴别诊断价值。方法 回顾分析经手术和病理 证实的96例浅表软组织肿块的声像图资料 ，观察并分析浅表软组织 良恶性肿块的声像图特点及鉴别要点。结果 96例 浅表软组织肿块中，良性病变 79例 ，其肿块长轴多与皮肤平行 ，圆度系数平均值为 2．57；术前超声诊断与术后病理结果 比较 ，诊断符合率为93．7％(74／79)。恶性肿块 17例 ，恶性肿块 圆度系数平均值为 1．52，超声诊断符合率为70．6％ (12／17)。良恶性肿块圆度系数比较差异有统计学意义 (P0．05)；肿块的边界、内部回声等其他二维征象，对 良恶性肿 块的鉴别无显著意义。彩色多普勒超声检查显示 ：96例浅表软组织肿块中62例探及血流信号 ，其中良性肿块收缩期峰 值流速 (PSV)≤20cm／s，阻力指数 (RI)0．70，与术后病理诊断的符合率分别为 91．4％、85．7％，二者作为鉴别 良、恶性 肿块的临界值 ，其敏感性 、特异性分别为 82．9％、87．5％。结论 彩色多普勒超声对浅表软组织肿块具有较高的诊断价 值，圆度系数、PSV和 RI参数可作为鉴别诊断浅表软组织肿块 良恶性的依据。 关键词 超声检查，多普勒，彩色；软组织肿块 [中图法分类号]R445．1；R739．9 [文献标识码]A DiagnosticvalueofcolorDopplerultrasonography inbenignandmalignantsuperficialsofttissuemasses CHENGZunhua，TONGXianjun，XIANGXiaoyu，CHENLi DepartmentofUltrasound，IntegratedTraditionalandW esternMedicineHospitalofYueyang，ShanghaiUniversityof TraditionalChineseMedicine，Shanghai200437，China ABSTRACT Objective ToexploretheclinicalvalueofcolorDoppleruhrasonographyindifferentialdiagnosisofbenign andmalignantsuperficial softtissuenlasses．Methods Ninety—sixcasesofsuperficialsoft tissuenlasseswereconfirmedby surgeryandpathology，andtheirsonogramswereanalyzedretrospectively．Thesonogram featuresanddifferentialpointsofbenign andmalignansuperficialsofttissuemasseswereobservedandanalyzed．Results In96casesofsuperficialsofttissuemasses， therewere79casesofbenign lesions，thelongaxiswasparalleledtotheskin，andtheaveragevalueofroundnessindexwas 2．57．Theresultswerecomparedwithpathology．andthediagnoseaccordanceratewas93．7％ (74／79)．Whiletherewere17 casesofmal