78例充血性心力衰竭并发低钠血症临床分析.pdfVIP

8 6 中国实用医药2007 年4 月第2 卷第 12 期 China Practicla Mde icine ，Ap 1‘2007 ，VO I.2 ，No. 12 应用NVB 后静脉注人地塞米松s m ，以防止和减轻静脉炎 3 讨论 和过敏反应的发生 。化疗后 1一2 周左右骨髓抑制最 明显 ， 由于中晚期 NCS LC 单纯放射治疗缓解率、生存率均低 ， 予以G 一CSF 或GM 一CSF 应用后血象恢复较快。对于放射 化疗和放射治疗结合 已成为 中晚期 NCS LC 常用 的治疗方 治疗 出现的放射性食管炎、气管炎等并发症 ，给予抗生素、激 案。据报道 3l〔Nv B单药治疗Ncs Lc 有效率31 .3% ，Nv B十 素 、维生素等处理 。 DDP 联合治疗有效率 50 . 0% 。我科采用化疗结合放射治疗 1. 5 疗效及毒性评价标准 疗效按 WHO 标准分为完全缓 中晚期 NSCLC ，近期有效率( CR + PR ) 为 76 . 7 % ，与文献报 解( CR) 、部分缓解(PR ) 、稳定(SD) 、进展(PD) ; 毒性按 WHO 告结果相仿闭。其毒性反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道 抗癌药物不良反应分度标准0( 一W)评价z][ 。 反应 ，m 一W度 白细胞数减少 ，发生率达 33 .3 % ，经应用粒细 2 结 果 胞集落刺激 因子治疗后均能恢复正常 ，虽 胃肠道反应较重 ， 2 . 1 客观疗效 03 例 患者均可评价近期疗效。结果见表 111 一W度发生率达 36 .7 % ，予 以高效止吐药处理后均能完成 1。全组病例近期总有效率 76 .7% ，其 中CR 6 例 ，PR 71 例 。 治疗。由于应用 NVB 时进行预处理 ，静脉炎发生率亦较低 表 1 综合治疗 中晚期 NCS LC 近期疗效 为6 .7 % 。放射性并发症给予对症处理后 ，亦能坚持完成放 分期 例 CR PR DS PD CR + PR( %) 射治疗 。 n 03 0 11 9 3 ︸ 飞 33 j弓 综上所述 ，化疗结合放射治疗 中晚期 NSCLC 有较好 的 m . 13 2 ︶ 3 0 4 31 内 m 、 8 1 j 近期疗效 ，毒性反应可以耐受 ，安全性好 ，值得进一步探讨推 71 0 7 76 7 合计 30 6 广 。 2 . 2 毒副反应 见表 2 表 2 综合治疗 中晚期 NSCLC 毒副反应观察 参 考 文 献 分度 m 一W度发生率 毒副反应 汤钊酞.