重叠综合征患者肺功能变化与睡眠呼吸紊乱的关系——附18例报告.pdfVIP

维普资讯 新医学 2007年 12月第 38卷第 l2期 80l 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 羊 重叠综合征患者肺功能变化与睡眠呼吸紊乱的关系 — — 附 18例报告 浙江绍兴市人民医院呼吸内科 (312000) 贺 群 李明晖 钟 波 王 华 [摘 要] 目的：探讨重叠综合征 (overlapsyndrome，OS)患者与单纯COPD患者肺功能的差异，羔 以及0s患者肺功能变化与睡眠呼吸紊乱的关系。方法：COPD患者50例，经多导睡眠图检查确诊的OS空 患者 (0s组)l8例，单纯COPD患者 (COPD组)32例 ，2组均做肺功能检查与多导睡眠图检查，比较 2组肺功能指标、呼吸暂停低通气指数 (apneahypopneaindex，AHI)、夜间最低SaO2，并分析0s组肺功 恙 能变化与睡眠呼吸紊乱的关系。结果：0s组AHI高于COPD组，而夜间最低 SaO2、FEV。％、FVC、最大 通气量均较COPD组低 (P0、05～0、叭)；0s组AHI与FEV、FVC、最大通气量、最大呼气中期流量 券 呈负相关，夜间最低SaO：与AHI呈负相关，与FEV．、最大通气量、最大呼气中期流量呈正相关 (P奎 0．05～0．】【1)。结论：与单纯 COPD惠者比较，0s患者肺功能改变更明显、睡眠呼吸紊乱更严重。对于 羔 COPD患者应定期进行肺功能检查，异常者及时进行多导睡眠图检查，及早发现0s患者，早期治疗，以 忝 罩 改善预后。 [关键词] 重叠综合征 慢性阻塞性肺疾病 阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征 肺功能 呼吸紊乱 动脉血氧饱和度 1 引 言 2．2 方 法 COPD与阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征是 患者均于COPD稳定期间进行睡眠监测。采用 呼吸系统常见疾病，同时患有这两种疾病被称为重 Monet19导联多导睡眠监测系统 (美国产)夜间全 叠综合征 (overlapsyndrome，OS) 。本研究对 程连续监测 7小时以上，记录呼吸暂停低通气指数 (apneahypopneaindex，AHI)和夜间最低 SaO2。并 我院收治的50名 COPD患者进行多导睡眠图监测 与肺功能检查，旨在探讨其 中的OS患者呼吸紊乱 于第 2日测量肺功能，采用 CHISTER8800肺功能 与肺功能变化的相关性，现将有关结果报道如下。 仪。肺功能指标包括 FEV．、FVC、最大通气量 、 最大呼气中期流量 、功能残气量。FEV．、FVC、最 2 资料与方法 大通气量、最大呼气中期流量，均以预计值的百分 2．1 一般资料 比表示，功能残气量以实测值表示。 2005年2月 ～2006年 l0月我院收治的50例 2．3 统计学方法 COPD患者，经诊断符合2002年COPD诊治标准， 采用SPSS10．0统计软件。检测结果以(±s) 均处于 COPD稳定期 。。其 中男 38例，女 12例 。