中西医结合治疗甲状腺机能亢进症38例.pdf

328 陕西中医2003年第24卷第4期 症状；白术固护脾胃，防止大黄苦寒伤及胃气，渚 果。 药合用，达到清热利湿，行气止痛，利胆排石的效 中西医结合治疗甲状腺机能亢进症38例 王智玉北京大学第一医院(100034) 摘要 日的：观察中西医结合治疗甲状臁机能亢进症(甲亢)的临床疗效。方法：将70 例甲亢惠者随机分成中西医结合治疗组(38例)，即消甲饮(黄茂、麦冬、半夏、 贝母、都金、丹奉、田七等)和小剂量他巴唑合用；西医治疗组(32例)，单用他 巴唑．疗程为4周，观察结束后进行总疗效，主要症状，甲状腺激素水平，白细 胞计数抟平的评估。结果：中西医结合治疗组总有效率(94．7％)与西医治疗 组总有效率(78．1％)比较，有显著性差异(尸O．05)；在改善甲亢症状方面， 中西医结合治疗姐优于西医治疗组(P0，05)；在改善甲状腺功能，及升高血 中白细胞等方面结果相似(Po．05)。结论：消甲饮与他巳唑联用疗效好，副 作用低，中西医结合治疗甲亢值得推广。 主题词 甲状腺机能亢进症／中西医结合疗法 复方(中药)／治疗应用 @消甲饮／治 疗应用 补益药／治疗应用 活血化瘀药[剂3／治疗应用 散结药／治疗应用 他巴唑／治疗应用 y；，， o 甲状腺机能亢进症是临床常见的内分泌疾 生黄苠、丹参各309，麦冬、瓜萎皮、早莲草各159， 病+任何年龄均可罹患，中年妇女多见。我们自 法半夏、茯苓各log，女贞子、浙贝母各209，郁金 1997年3月至2002年3月间用自拟中药消甲饮129，田七59。并随症加减。气滞甚者加术香、陈 配合他巴唑治疗，120例甲亢患者，取得良好疗 皮、柴胡、郁金各109}痰结者加海藻、昆布各109； 效。现将较完整的70例总结如下。 阴虚甚者加生地、党参各159；血瘀者加当归、川 临床资料病历选择：70例甲亢患者全部参 芎各lOg；有硬结者加黄药子29，三棱99；白细胞 照卫生部颁发的《中药新药治疗甲状腺功能亢进 下降者重用黄芪509，女贞子309，当归209。每日 症的临床研究指导原则》=lo中甲亢的诊断标准。随 l剂，早晚饭后2h服用，同时服用他巴唑5mg，每 机分成两组：治疗组38例，男lo例，女28例；年日3次。疗程为4周。 龄20～61岁，平均36．4岁；初发者24例，停药后对照组单纯口服他巴唑lOmg，每目3次。疗 复发者14例；病程3个月～5年，平均1_42士1． 程为4周。 03年；病情分级；轻度9例，中度23例，重度6 统计学方法：采用t检验，方差分析，r检 例；合并白细胞减少者7例。 验。 对照组共32例，男7例，女25例；年龄18～ 疗效标准参照《中药新药治疗甲状腺功能 63岁，平均33．7岁；初发者22例，复发者lo例； 亢进症的临床研究指导原则》相关内容制定。临床 病程4个月～4年半，平均病程1．48±1．17年； 控制：症状消失，体重增加，脉率正常，甲状腺区震 病情分级：轻度8例，中轻20例，重度4例；合并 颤及血管杂音消