中心摆药对药品质量的影响及对策.pdf

医学创新研究 2008年2月第5卷 第6期 MEDICINEINNOVAllONRESEARCH 喾警孝季菇垂芬菩岳乐。菇曩务爱爱曩箩琶}i蓉爱毫蠢嚣。荔蒜毋荔露爱垂誊参筹囊善参磊菇蠢学蠢矛荔露学I磐≯荔舞爱i蜇； 中心摆药对药品质量的影响及对策 路元珍王翠娥初海英 烟台市烟台山医院中心摆药室(山东 烟台264001) 【中图分类号】R952 【文献标识码】A‘ 【文章编号】167l一782l(2008)06一0129一01 【摘要】目的探讨中心摆药与药品质量的关系，保证病人的用药质量及用药安全。方法调查、分析中心摆药对药品质量的影 响。结果 中心摆药对药品质量虽带来一些影响，但通过工作中不断总结和积极改进，最终确保了工作质量的不断提高。 【关键词】中心摆药 药品质量影响对策 中心摆药在加强药品统一管理、促进药品合理使用、控制大 期管理，定期检查处置。对不常用的药品，各摆药台要合理分配 处方等方面起到了一定的作用，但对药品质量也带来一定的影 使用，避免过期浪费。对临床科室提交的公用药，摆药护士要在 响。针对这些问题进行探讨分析，以进一步提高中心摆药室的工 药袋上注明失效期，以便临床护士在工作中把握好先进先出 作质量，保证病人的用药质量。 原则。 l药品污染机会增多 4口服药品核对困难 1．1 原因摆药过程中部分用量较大的胶囊或片剂往往需要事 4．1 原因许多药片在颜色、厚度、形状上很像，从外观上很难 先将铝塑包装剥离后，倾倒入磨口瓶中；有些药物需分成若干等 辨认，当患者同时服用多种药品时，临床护士大多只能核对数量， 份，分次服用；有些药物需研成末服用，然后再依次经过摆药护士 无法核对其药名、规格，使护士查对制度流于形式。遇到更改医 摆药、第二人核对，病房护士核对，发药等多个环节，增加了药品 嘱、停药时，要从脱离原包装混杂的片剂中选出所停的药品，十分 污染的机会。 困难，如普萘洛尔和利血生等。 1．2对策加强职业道德和操作技能培训对服药杯定期消毒手 4．2对策加强药品核对，防止差错。摆药室护士应负责指导 套保持清洁干燥。加强对摆药室护士的职业道德和业务操作技 l临床护士进行药品核对，注重掌握药品的外观、颜色、片形、剂量， 能的培训，使其在思想上充分认识到不良的操作习惯会对药品质 注意各种药片之间的细微差别，实在很相似、难以分辨的，可用包 量产生影响，从而也直接影响到病人的用药卫生，所以要加强规 装纸将其中一种药物包起来，注明药名，以便核对，确保病人的用 范操作，摆药前认真洗手，并戴细纱手套操作；对药物尽量使用原 药安全。同一药品，在更换批号、剂量或包装后，应及时通知临床 包装，现用现拆；定期消毒服药杯，每天用健之素浸泡过的抹布擦 ，，护士，对洋地黄类药物、含化药品、餐前用药等特殊药物，一律带 洗服药盘及台面，及时清洗细纱手套，并保持其清洁干燥；环境保 壳或用专用纸包好后放入服药杯中，使临床护士在核对、发药时 持干净整洁；避免人为因素对药品产生污染。 一目了然，停药、减药时易于辨认。 2特殊药品存放条件无保证 5服药方法易被忽视 2．1原因由于中心摆药室提前一天摆药，使药品裸露放置时 5．1原因中心摆药室通常将餐前、餐中、餐后的药品混装于服 间较长，一些需要避光的药物在强光照射下，容易氧化变色，如氨 药杯中，临床护士嘱咐不到位，患者往往会一起服用，影响药物发 茶碱等；一些易吸潮的药物和糖衣片，如肾灵等，拆下包装后易导 挥良好的治疗作用。 致药品潮解，特别是在夏季，这种现象更加突出。 ·5．2对策加强学习，提高摆药室护士业务水平。每周组织学 2．2对策注意药品合理存放。一次使用数量较多的药品，要 习药品说明书，熟练掌握药物性能，科学安排服药时间。餐前、餐 配备统一的棕色磨口玻璃瓶，以防药品因光线变色分解变质，必