和胃合剂治疗功能性消化不良43例临床观察.pdf

新中医990206 新中医 NEW JOURNAL OF TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 1999年 第2期 第31卷 Vol.31 No.2 1999 和胃合剂治疗功能性消化不良43例临床观察 吴洵邦　崔儒涛　孙克兴　朱丽玢 　　提　要　为观察中药和胃合剂治疗功能性消化不良（FD）的临床疗效，对43例患 者作了治疗观察，并与普瑞博思（西沙比利）对照组30例作随机对比。观察两组病人 治疗前后临床主要症状积分、X线下2　h胃排空量、胃排空时间、达回盲部时间和小肠 排空时间。结果显示：两组临床疗效及对胃排空和蠕动的调节方面差异无显著性意义 （P＞0.05）。 　　主题词　消化不良/中药疗法　＠和胃合剂/治疗应用　消导药/治疗应用 率为消化性溃疡的2倍以上［1］ ，发病机制目前尚不甚清楚。根据我院名老中医崔学增 经验方，我院制成和胃合剂，对73例FD患者进行了临床治疗观察，现报告如下。 1　资料与方法 1.1　病例选择标准　①年龄18～75岁。②持续性或反复发作性上腹痛或不适。③可具 有下列症状之1项或数项，即餐后饱胀、腹部胀气、嗳气、早饱、厌食、恶心、烧心、 胸骨后痛、泛酸。④上述症状存在4周以上。⑤胃镜排除消化性溃疡、肿瘤、糜烂等器 质性病变，亦无上述病史。⑥实验室、B超、X线检查，排除肝、胆、胰及肠道器质性 病变。⑦无糖尿病、结缔组织及甲亢等全身性疾病。⑧无腹部手术史。 1.2　一般资料　将完全符合上述病例选择标准的病人73例随机分为两组，治疗组43例 (男29例，女14例)，年龄18～24岁7例，25～40岁28例，41～75岁8例；病程＜6个月12 例，6个月～2年18例，＞2年13例。对照组30例(男19例，女11例)，年龄18～24岁4例， 25～40岁19例，41～75岁7例；病程＜6个月11例，6个月～2年14例，＞2年5例。两组在 性别、年龄、病程等方面相似，具有可比性。 1.3　观察方法 1.3.1　胃排空测定　①标准餐的配制：花生米粉80g，鸡蛋1个，硫酸钡50g，水250ml。 ②胃排空检查：标准餐服毕立即摄X线立体片作基础片，2h以后以相同位置摄片计算胃 片钡糊面积，透视检查胃排空达回盲部、小肠排空时间。 　　 1.3.2　积分　按病例选择标准③中FD病人常见10个主要症状计算积分。0分：无；1 分：偶有发生；2分：较为常见；4分：频繁出现。计算治疗前后总积分。 　　 万方数据 file:///E|/qk/xzy/xzy99/xzy9902/990206.htm（第 1／4 页）2010-3-23 12:19:28 新中医990206 2　治疗方法 2.1　治疗组　和胃合剂方药组成：莪术、蒲公英各15g，茯苓、陈皮、黄芪各12g，白 术10g，黄连6g。由本院制剂室制成，每瓶100ml。该合剂外观呈棕褐色，味苦，相对 密度1.15±1.20，pH值为4～5，装量差异为±3％，每ml含生药3g。每次30ml，早、 中、晚饭前各服1次，40天为1疗程。 2.2　对照组　普瑞博思(西安杨森制药公司生产)，每次5mg，早、中、晚饭前各服1 次，40天为1疗程。 3　疗效标准与治疗结果 3.1　疗效标准　显效：治疗后症状总积分较治疗前下降＞75％，有效：治疗后症状总 积分较治疗前下降25％～75％；无效：治疗前后总积分改变＜25％。 3.2　治疗结果　治疗组：显效31例，有效7例，无效5例。总有效率88.4％；对照组： 显效19例，有效7例，无效4例，总有效率86.7％。经统计学处理，两组间有效率差异无 显著性意义（P＞0.05）。73例病人治疗中均未见任何不良反应。 3.3　两组治疗前后症状变化积分比较　见表1。经统计学处理，两组间治疗前症状积分 差异无显著性意义（P＞0.05），治疗后较同组治疗前积分改变差异有非常显著性意义 （P＜0.01）。排除呕吐、烧心症状外，余症状治疗后两组间症状积分差异无显著性意 义（P＞0.05）。呕吐、烧心症状两组积分差异有显著性意义（P＜0.05）。因73例患者 中仅5例出现呕吐（治疗组3例，对照组2例)，4例出现烧心症状(治疗组2例，对照组2 例)，故不能证明对呕吐和烧心症状的治疗和胃合剂优于