壮药大火草治疗慢性盆腔炎的临床应用.pdf

18 中啊民族医药杂志 2007年12月第12期 临床症状及体征，使前列腺液中自细胞计数减少，消除脓 (第三辑)[R]．1997．52． 球，增加卵磷脂小体，前列腺触诊质地改善，故对湿热瘀滞 [2]中国中医学会前列腺疾病专业委员会．类前列腺综合征 型慢性前列腺炎临床疗效显著。 诊断疗效标准[J]．男性学报，1999，5：1． 参考文献 [1]中华人民共和国卫生部．中药新药临床研究指导原则 2006年11月6日收稿 壮药大火草治疗慢性盆腔炎的临床应用 内蒙古自治区医院(010017)王莉红梅 关键词：慢性盆腔炎；大火苹；壮药 中圈分类号：R291．8文献标识码：B文章编号：1006一储10(2000)12—0018—01 大火草为云南民间常用草药，发现于广西壮族自治区， 占80％；显效(主要症状和体征减轻或部分消失)5例，占 当地人患胃肠道等疾病常取其根部水煎服，一般以单味药 100k；好转(主要症状和体征好转)3例，占6％；无效2例， 应用流行于民间，民间反映疗效很好。具有清热利湿，理气 占40k。总有效率96％。 化痰，消积杀虫之功效。近几年来我院将大火草配在治疗 慢性盆腔炎的方剂中，以治疗湿热瘀滞型盆腔炎为主，观察 15岁月经初潮，月经周期为28—30天，经行4天，末次月经 了50例病例，取得了满意的疗效，现总结报告如下。 1临床资料与方法 两年来下腹坠痛，经期加重，腹痛时自觉阴道有分泌物排 1．1一般资料：50例中，年龄在23～50岁之间，病程1—2出，腰酸痛，尿频，大便秘结，黄带量多而黏，有味，舌苔黄白 年者15例。3—4年者30例，5年以上者5例。患者主要表相兼而腻，脉沉细。妇检：宫体后位，大小正常。双附件压 现：低热易疲乏，下腹及腰痛，小腹坠胀，腰骶部酸痛，常在 痛明显。B超检查结果为慢性盆腔炎。辨证属湿热痰滞 劳累、性交、排便后及月经前后加重。时有月经量增多且不 型。拟清热燥湿，理气化瘀，消炎止痛之法。方药如下：当 调，带下量多，色黄质稠味臭，尿黄便干，舌暗红，苔黄腻，脉 滑数或濡数，中医辨证属湿热瘀滞者；妇检子宫呈后位，活 动受限制或粘连固定，附件一侧或两侧有片状增厚，压痛， 二诊：服上方症状未明显减轻，又将上方加大火草2097付 或可触及条索状物，并有轻度压痛，或在盆腔一侧或双侧摸 后，三诊：小腹疼痛明显好转，唯腰酸，舌苔薄黄，脉沉有力。 到包块；B超检查炎性块状物呈边界不清、炎质不均的暗 继续服用至1月复诊，症状基本消失。妇检：双附件元压 区，内有较密的光点，有积水为液性暗区。 痛，B超基本正常。此后随症调理3个月，诸症基本消失。 1．2病例纳入及排除：凡符合西医诊断、中医辨证标准，年 2讨论 龄在23—50岁之间的女性患者，即可纳入。有类似盆腔炎 慢性盆腔炎是妇科常见病、难治病，是女性内生殖器及 临床表现的疾病应排除，如子宫内膜异位症、结核性盆腔 其周围的结缔组织和盆腔腹膜的炎症。属中医的“带下 炎、盆腔静脉瘀血症、陈旧性宫外孕、盆腔肿瘤、慢性阑尾炎 病”、“妇人腹痛”、“热人血室”、“产后发热”、“癔瘕”等范畴。 等，不符合纳入标准，未按规定用药，无法判断疗效或资料 本病在治疗时，要结合现代医学做妇科内诊，B超、血象等 不全等影响安全性判断者亦应排除。 检查，以明确病变的程度、性质，为治疗提供依据。即辨病 1．3治疗方法：患者先服用未加大火草的处方以活血化 与辨证相结合，这样能明显提高疗效。慢性盆腔炎主要病 瘀、清热燥湿、行气止痛之药味(如当归、川芎、三棱、苍术、 机是湿热瘀结蓄积胞中，气血运行不畅，日久经络受阻，导 牛膝、两面针、延胡、黄柏、蒲公英等)，治疗1周后，再服用 致不通则痛。大火草主要功效是清热燥湿、消积消炎，在治 以大火草为君药的方剂，每日1剂，水煎分早、中、晚饭