蕲蛇酶经颈动脉给药法治疗脑梗塞11例.pdfVIP

中医药信息 INFORMATIONONTRADITIONALCHINESEt,,a∞icINz 2000年第1期 蕲蛇酶经颈动脉给药法治疗脑梗塞11例 略尔滨市第七医院 张秀英(哈尔滨150050) ．置龙江省富裕县中医院 高桂琴 关键调腩梗塞蕲蛇酶颈动脉培曲 善，功能明显恢复．生活可自理：有效·部分功能和 我们自1994年11月，用薪蛇酶注射蔽，采用 颈动脉注射，治疗脑梗塞“倒．取得满意效果，现 症状较前改善：无效：治疗后无改善者。 报告如下。 3 1临床资料 本组病人11例．男8倒，女3倒；年龄最大69 岁．最小50岁；发病最长时间1年，最短3最。其者有效1傍；发病1年雌内者1捌无效。结果：治 中复发者3倒。疾病进展型3倒．完垒型5饲。后 愈3例(27 遗症期3倒。全部病人均有不同程度的慵瘫、功盹 (91％)．无效1倒(9．1％)。总有效率为909％。 障碍．左侧倡瘴6倒．右侧俯瘴4例，双侧瘫痪1 4讨论 倒。伴球麻痹．语言障碍7倒．肌力0级7倒，I级 蕲蛇酵注射浪．是福建三明射药厂近年研制的 3倒．Ⅱ级1倒。发病3无阻内3倒．其中1倒为复蛇类、新型抗挂碑类制剂。具有能直接溶懈蛋白原 发者i7夭以内1拱；10天以内2倒：16天以内3和纤维蛋白，还能撇活纤溶系统、激活纤溶酶原．变 例．其中1倒复发者：30天阻内l例；1年以内1成纤撂酶、发挥溶挂作用，还能降血脂、降血液枯稠 倒，为复发者。合并糖尿病3倒，肺感染1例．冠心 度、降低血小扳和红细胞聚集作用。我们用谈药为 瘸2例。 主扭戚动赫注射液．取颈动脉注射法．使药物直接、 头部CT植查：多发性腔腺性脑梗塞、脑萎缩3 迅速作用到病变的部位．达到溶解血桂、消除水肿、 倒；基底节区脑梗塞2倒；双侧多发性脑梗塞、脑萎 改善脑血流量、促进脑组织新陈代谢及脑组织功能 缩1倒：丘脑、基底节区放射区多发性脑梗塞、脑羹 恢复。 缩1倒：右侧外囊脑梗塞(陈1日性)1倒．其余均为 该药无毒副作用．安全可靠．1临床连续注射l 腔廉性脑梗塞。 疗程，血小扳无明显下降，有l倒皮下出现出血点， 2治疗方法 停药后自行消失。由于该药是生物制荆，故注射前 21 动脉蛤药莹蕲蛇酶7．5,,ug．654—210mg． 应作皮试。 利多卡固3ml，加人0．9％氯化钠液15ml。平卧我们将蕲蛇酶与尿澈酶进行对积组观察发理： 位．皮肤常规消毒．取颈动脉搏动处．穿朝后．缓慢 蕲蛇酶与尿激酶相比，设药对急性期血控有较明显 注^，注射完毕需压迫注射部位3—5分钟。每日 的溶拴作用，同时对慢性期血栓病仍有一定效果． 1次．7～10天为1疗程。 对血小板的降低作用较尿激酶缓慢．而且不太明 2．2针灸与功能锻炼璜动脉注射3～5天后．配置。 合针灸疗法。恢复肌力、鼓励病人早运动，适当进 目前对脑梗塞的治疗，提倡早期溶栓治疗即 行功能锻炼。 “时间窗”治疗机会掌握的好，会收到满意的疗效， 2．3对症治疗主要是针对合并症。 但临床多数病^失去6小时内的溶栓机会．救治疗 3治疗结果 效果多不理想。车文经治疗观察．谈方法对急性期 3 1疗教标准治禽：症状基本消失．功船恢复， 效果显著。对发病7～15天的病人仍可收到较满意 无明显后遗症；好转：肌力增加I～Ⅱ级．症状改 的效果。 万方数据 杖辐日期：3．999—09—03