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全皮下植入式心律转复除颤器——仅仅是权宜之举.pdf
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·主题综述·
全皮下植人式心律转复除颤器——仅仅是权宜之举?
田颖刘兴鹏
(首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心，北京100020)
An Subcutaneous
Entirely Implantable
Mea鲫re?
TIAN
Ying，UUXingpeng
(Be承昭m口唧昭月却删，C叩蒯胁dicoZ‰i睨乃妙，日e彬增100020，吼i船)
文章编号：1004—3934(2014)02_0129．04中图分类号：R318．11 文献标志码：A
DOI：10．3969／j．issn．1004．3934．2014．02．001
摘要：植入式心脏转复除颤器(ICD)是预防心脏性猝死最重要的手段。尽管电极导线设计在不断创新，功能逐渐完善，但静
脉植入电极导线仍存在一定的风险和相关并发症，三尖瓣病变有时使得电极导线难以植入，而植入的电极导线亦会发生断裂、脱位
和穿孔。需要拔除或导线故障需要更换时往往带来额外风险，甚至导致死亡。全皮下植入IcD适合不需要起搏支持的IcD适应证
患者，其安全有效性已得到越来越多的证实。
关键词：植入性心脏转复除颤器；皮下；安全性；有效性
an forthe ventricular
established ofdeathf而m
Abstract： cardioverter·de6brillator(ICD)isprevention aIThyth·
Implantable theIapy
mia．ConventionalICD ontransvenousleadsforcardiac andde6brillation． ofde6brillator havebeen
rely sensing Complications implantation
withtmnsvenousinsertionandhaveincluded cardiac
associated lead
mainly pneumothora)【，hemothomx，andtamponade．
witIlsubstantial and Subcutaneous suitable
leadsoften thatisassociated ICD(S—ICD)is
requireremoval，apr0Hcedure morbidi‘ymortality．
in withoutanindicationfor orcardiac andthe and oftheS—ICD
therapy emcacysafety sys—
patients antibradycardiapacing resynchmnization
temforthetreatmentof ventricular were clinical
life—threateningarrhythmiassupponedby trial矗ndings．
words： cardiac
Key implantablede胁rilla岫subcutaneous；emcacy；s如ty
恶性室性心律失常是导致心脏性猝死最常见的 也限制了静脉途径植入ICD导线。血管
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