5-羟色胺在肺动脉平滑肌细胞增殖／肺血管重构中的作用.pdfVIP

维普资讯 与复苏杂志2007年 lO月第 28卷第 5期 IntJAnesthResus，Oct er U7 ： ： · 综 述 · 5一羟色胺在肺动脉平滑肌细胞增殖 ／肺血管重构中的作用 李冰冰 姜桢 【摘要】 肺动脉高压 (PH)，是以肺血管阻力进行性增高，肺血管重构和原位血栓形成为特征一大类疾病的总称。病理 表现为肺毛细m管床数 日减少 ，无肌细动脉肌化，阻力血管壁增厚，可伴有新生血管形成呈丛集样改变。其中肺小动脉中层 平滑肌细胞增生 ，伴向内皮下迁移，分泌功能增强，造成血管壁增厚 、管腔狭窄堵塞是 PH特征性病理改变之一。近年来研究 表明：5一羟色胺能促进肺动脉平滑肌细胞增殖肥大 ，在肺血管重构中起重要作用。它主要是在5一羟色胺受体 (5一HT 5一 HT，，5一HT 受体)和5一羟色胺转运子(SERT)的参与下，通过不同的信号转导通路促使细胞增殖和肥大。血浆中较高的5 一 羟色胺浓度，以及 5一羟色胺转运子过度表达和基因多态性与PH的关系值得进一步去研究。 【关键词】 肺动脉高压；肺动脉平滑肌细胞；5一羟色胺 Roleofserotonininproliferationofpulmonary arterialsmoothmusclecellsandremodelingofpulmonaryvasculature L／ Bing—bing，JIANGZhen．DepartmentofAnesthesiology，AffiliatedZhongshanHospitalofFudanUniversity，Shanghai200032，China A【bstract】Pulmonaryhypertension(PH)ischaracterizedwithanincreaseinpulmonaryvascularresistance，pulmonaryvascular remodelingandinsituthrombosisformation．Pathologicalchangesincludethereductionintheamountofpulmonarycapillarybed，ab- normalextensionofmuscularintoperipheralnon—musculararterioles，intimalhyperplasiawithplexiformlesion．Medialsmoothmuscle cellproliferationandmigrationintointimallayerleadingtonarrowingandocclusionofvascularlumenisoneofcharacteristicsofpulmo- naryhypertension．Accumulatingevidenceshow thatserotonin，amoderatemitogen，playsan importantroleinproliferationofpulmo— naryarterialSMCsandvascularremodelingduringprogressionof pulmonaryhypertension．Recentresearchesmanifestthatserotoninre— ceptorsaswellasserotonintransport (SERF)participatesinserotonin—inducedpulmonaryarterialSMCshyperplasiaandhypertrophy viadifferentsignaltransductionpathways．Theassociationslinkingelevatedserum serotoninconcentration，serotonintransporteroverex— pressionandserotonintransportergenepolymorphism withsusceptibilitytoclinicalPH patternsareuncertaintillnOW anddeserveto furtherstudy． 【Keywords】p