电刺激盆底肌结合主动训练治疗不完全性脊髓损伤后排尿功能障碍.pdfVIP

28 ChineseJournalofRehabIlitation，February2010，Vo1．25No．1 电刺激盆底肌结合主动训练治疗不完全性 脊髓损伤后排尿功能障碍 王冰水，刘卫，牟翔，袁华 【摘要】 目的：探讨电刺激结合盆底肌训练对脊髓损伤后排尿功能障碍 的影响。方法 ：不完全性脊髓损伤患者 8 例 ，治疗时将刺激 电极置于患者直肠内，刺激频率2OHz，每次治疗 30rain；同时配合盆底肌主动训练 ，每次收缩和 放松各5S，反复1o遍为1次，休息3--5min，连续 2次。治疗前和治疗结束后，记录24h排尿次数、溢尿次数、单次 排尿量、残余尿量、对 日常生活的影响及尿动力学检查。结果 ：连续治疗 2个月后，8例患者排尿功能均有不 同程度 改善 ，单次排尿量及最大尿流率增加 ，残余尿减少 ，对 Et常生活的影响减小 。结论 ：电刺激结合盆底肌主动训练可 改善不完全性脊髓损伤患者的排尿功能，提高13常生活的质量 。 【关键词】 电刺激 ；盆底肌 ；主动训练 ；脊髓损伤 ；尿失禁 【中图分类号1 R49；R683．2；R454．1 【D()I】 10．3870／zgkf．2010．01．011 EffectofElectricaIStimulationCombinedwithActiveExerciseofPelvicFloorM uscleinTreatmentofUrinaryInconti’ henceinPatientswithIncompleteSpinalCordInjury WANGBing—shui。LIUWei，MOUXiang．eta1．Depart— meritofPhysiotherapyandRehabilitationMedicine，XijingHospital，TheFourthMilitaryMedicalUniversity， Xi’an710032，China [Abstract] Objective：Tostudytheeffectofelectricalstimulationcombinedwithactiveexerciseofpelvicfloor muscleinthetreatmentofurinaryincontinenceinpatientswithincompletespinalcordiniury．Methods：Eightpa～ tientswithincompletespinalcordinjurywereinvolved．Thestimulatingelectrodewasplacedinrectum．W ithfre～ quencyoutputof20Hz，eachstimulationsessionlastedfor30rain．Whiledoingactiveexerciseofthepelvicfloor muscle，thepatientwasaskedtOkeepcontractionfor5sandthenanother58forrelaxation，continuously10times asession，twiceadayfortwomonths．At]~aselineandbytheendof2months，themeanoffrequencyofvoidingand incontinencein24h，urinevolume，residualurineandqualityoflifescalewererecorded，andtheurodynamicinves- tigationwasalsoappliedaswel1．Results：Themeanoffrequencyofvoidingandincontinencein24hwasdecreased aftertreatment，urinevolumeincreased，thequalityoflirescoreimproved，residualurineincreased，andthemaxi- mum flow inu