子宫脱垂60例的护理.pdfVIP

1194 中国误诊学杂志2010年 2月第 1O卷第 5期 ChinJMisdiagn，Feb2010Vol10No．5 连用 3d，重度 中毒致意识障碍抽搐者 ，每 6h或 8h肌 内注射 30min内发病 ，表现为头痛 、头晕、乏力 、恶心、呕吐、口唇麻 一 次 ，用 1～2d，以后每 日两次，每次一支 ，用 2～3d。 木 ，重者则引起痫性放 电、惊厥、抽搐、意识障碍 。中毒者往往 1．3 护理方法 因剧烈的强直性痉挛和惊厥而死亡 。应尽早彻底洗 胃、血液净 1．3．1 清除毒物 ，减少毒物吸收 患者一经确认服毒 ，首先应 化治疗清除毒物 ，防止毒物的继续吸收；做好癫痫发作 的护理， 进行洗胃，给予血液灌流 ，尽快确诊毒物进人体 内的途径和剂 保持呼吸道通畅，将患者头偏 向一侧 ，利于分泌物流 出，口内的 量 ，清除未被 吸收的毒物，切断毒源 ，及 时准确使用解毒药或拮 分泌物较多时予吸痰管吸出，避免窒息及吸人性肺炎的发生 ， 抗药 ，密切观察病情及意识变化 。 密切观察患者意识、神志、瞳孔及心律、心率、血压及血氧饱和 1．3．2 协助采集病史 尽快明确毒物的种类 ，进人体 内途径 、 度的变化 ，注意患者的呼吸及抽搐的改善状况，并做好记录 ，不 时间和剂量 ，有的放矢 的进行救治 ，询问病史 、毒物接触史 ，如 强压肢体 ，以免发生骨折或脱 臼；早期运用药物控制抽搐，保持 怀疑食物中毒 ，应询问进餐情况、进餐时间，并注意将残余物、 呼吸道通畅，严密观察病情变化 ，加强防护，观察药物不 良反应 呕吐物或 胃液送检 ；对神志不清或怀疑企 图自杀者 ，应向第一 及做好心理护理 。 个发现患者的人 了解当时情况 ，将患者身边的药瓶或药袋带到 近年来 ，已有研究表 明，巯基类化合物能一定程度地延长 医院送检 ，以便尽快确诊是何种药物 中毒。 毒 鼠强中毒动物的惊厥潜伏期，是中毒动物的中毒症状减轻， 1．3．3 用药 的护理 二巯基丙磺酸钠为无色透 明的注射液， 死亡时间延长 ，病死率降低_2]。二巯基丙磺酸钠能使体内血 中 每支 2ml含 0．125g。它水溶性高 、吸收好 ，进人体 内后 30rain 毒 鼠强降解 ，很快控制毒 鼠强 中毒症状 使体 内血 中毒 鼠强转 达血液高峰 ，并迅速分布于全身器官和组织 中，24h后完全消 为阴性 对毒 鼠强中毒有特效解毒作用 。二巯基丙磺酸钠用药 失。用药过程中应详细观察和记录抽搐发作 的次数、持续 时 安全，无明显不 良反应[3]。陈兰英等认为肌 内注射二巯基丙磺 间、JI缶床表现 ；密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化 ；对于频 酸钠可有头晕、恶心、心率加快、乏力等不 良反应 ，个别病例有 繁抽搐发作的患者应给予足量有效的镇静药，一般给予安定或 皮疹、发热等过敏反应_4]。本组患者无一例 出现全身药物性荨 鲁米那肌内注射 ，以控制抽搐，防止坠床 。 麻疹 ，也未发现其他不 良反应。使用二巯基丙磺酸钠后 ，应密 1．3．4 健康教育 鼠药中毒一经确诊 ，治疗方法简单 ，且无 明 切观察并记录患者惊厥、抽搐发作 的时间、程度 、频率及持续的 显的后遗症 ，大多患者均能重返工作岗位 ，所 以，我们重在教育 时间，为医师能及 时调整二巯基丙磺酸钠使用的剂量和间隔时 患者在出院后应正确对待生活 中的烦恼 ，树立战胜 困难 的信 间提供依据 。 心，向他人宣传服毒的危害性，以自己的切身体会告诫他人不 要轻易服毒 。 【参考文献】 ：1] 朱蕴．毒鼠强中毒并多器官功能损害 28例临床分析[J]．中国现 2 结果 代