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肝脏     年 月第  卷第 期 
   2014  7    19   7                                                                      ·507 · 
                                                                                     ·论 著 · 
                                                                                            
                慢性乙型肝炎患者预存耐药和抗病毒 
                               治疗后耐药情况分析 
                                   饶友义 寇国先 马庆阳 杨敏 
                                                           
        摘要】 目的 了解预存耐药检测对慢性乙型肝炎患者核苷(酸)类药物抗病毒治疗效果的影响。方法 选择绵阳地 
                                                                                      
   区600例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者在核苷(酸)类药物抗病毒治疗前进行预存耐药检测, 
   对照组不检测,观察两组患者  周的耐药率、血清学应答情况。结果 预存耐药检出率为                                   ,抗病毒治疗后,治疗组 
                          48                                           14.57% 
                                                         
     、 周耐药率及  周总耐药发生率均显著低于对照组(                        )。治疗组患者  周               转阴率、         血清 
   24 48         48                            P 0.01             48  HBV DNA         HBeA 
                                                <                                         g 
   学转换率均优于对照组(              )。结论 慢性乙型肝炎患者预存耐药与核苷(酸)类药物耐药、及血清学应答密切相关, 
                      P 0.01 
                       <            
   慢性乙型肝炎患者在核苷(酸)类药物抗病毒治疗前进行预存耐药,有助于临床选择治疗药物,实现抗病毒治疗个体化,经 
   治疗后跟踪患者的耐药情况,为临床合理用药提供指导,具有重要的临床实用价值。 
        关键词】 慢性乙型肝炎;核苷(酸)类药物;预存耐药 
                
                                                                                           , 
   Pre-existin and ost-antiviral thera dru -resistanceanal sisin atientswithchroniche atitisB RAOYou-i KOU 
           g   p             py  g            y    p                p                    y 
          ,            ,                             ,                          , 
   Guo-xian MAQin -an YANG Min. Pharmac De artment De artment o In ectious Disease Mian an Central 
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