某三甲医院急诊患者中药注射剂使用情况分析.pdfVIP

·１９８８ · 安 徽 医 药　Ａｎｈｕｉ Ｍｅｄｉｃａｌ ａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ　２０１４ Ｏｃｔ；１８（１０） 某三甲医院急诊患者中药注射剂使用情况分析 江贺春，伍章保，史天陆 （安徽医科大学附属省立医院药剂科，安徽 合肥　２３０００１） 摘要：目的　了解和分析某三甲医院急诊患者中药注射剂的使用现状，促进临床合理使用中药注射剂。方法　利用临床药学 管理系统（ＰＡＳＳ），随机抽取２０１３ 年１ 月至２０１３ 年６ 月使用中药注射剂的急诊患者处方，以《卫生部处方点评管理办法（试 行）》和《中药注射剂临床使用基本原则》为依据，结合各药品说明书、中药配伍禁忌及中医的辩证施药进行专项点评。结果　 急诊各科室主要使用中药注射剂有 １４ 个品规，使用居前３ 位的是痰热清、醒脑静、血栓通。总体中药注射剂处方比例为 ２５．６％，总体不合理使用率为３９．５％。使用科室共涉及６个急诊科室，不合理率居前３ 位的依次是急诊骨科（９５．９％）、急诊 外科（５３．０％）、急诊内科（３３．２％）。主要不合理用药表现形式有用法用量不适宜、超适应证、溶媒用量不适宜等。结论　某 三甲医院急诊患者中药注射剂的不合理使用现象较严重，应引起相关部门重视。建议加强临床培训学习，完善ＨＩＳ功能设置 和增强药学人员与临床医生的沟通，促进临床合理使用中药注射剂。 关键词：中药注射剂；处方点评；合理用药；干预措施 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９ －６４６９．２０１４．１０．０６３ Ｒｅｖｉｅｗ ｏｆＴＣＭｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｕｓｅｄ ｂｙ ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎ ａ３ Ａ ｈｏｓｐｉｔａｌ ＪＩＡＮＧ Ｈｅｃｈｕｎ，ＷＵ Ｚｈａｎｇｂａｏ，ＳＨＩ Ｔｉａｎｌｕ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｈｅｆｅｉ，Ａｎｈｕｉ　２３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ ｐｒｏｍｏｔｅ ｒａｔｉｏｎａｌ ｄｒｕｇ ｕｓｅ ｂｙ ｔｈｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆｔｈｅ ｕｓａｇｅ ｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎ ａｍｏｎｇ ｅｍｅｒ ｇｅｎｃｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｉｎａ３ Ａｈｏｓｐｉｔａｌ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｕｓｉｎｇｃｌｉｎｉｃａｌｐｈａｒｍａｃｙｍａｎａｇｅｍｅｎｔ ｓｙｓｔｅｍ （ＰＡＳＳ），ｗｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎｓｏｆＴＣＭ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ａｍｏｎｇ ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ｐａｔｉｅｎｔｓａｄｍｉｔｔｅｄｔｏ ｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１３ ｔｏＪｕｎｅ２０１３，ａｎｄ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄ ａｒｅｖｉｅｗｏｎｔｈｅ ｂａｓｉｓｏｆ＂Ｔｈｅ Ｍｉｎｉｓｔｒｙ ｏｆＨｅａｌｔｈ Ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ Ｒｅｖｉｅｗ Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ （ｔｅｎｔａｔｉｖｅ）＂ａｎｄ ＂Ｔｈｅ Ｂａｓｉｃ Ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｕｓｅ ｏｆＴＣＭＩｎｊｅｃｔｉｏｎｓ＂，ｄｒｕｇ ｉｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ｉｎｃｏｍｐａｔｉｂｉｌｉｔｙｏｆＴＣＭａｎｄ Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ １４ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎｓｏｆｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｍａｉｎｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｔｈｅ ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｗｉｔｈ Ｔａｎｒｅｑｉｎｇ，Ｘｉｎｇｎａｏｊｉｎｇ，Ｘｕｅｓｈｕａｎｔｏｎｇ ａｓ ｔｈｅ ｔｏｐ ｔｈｒｅｅ．Ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌ ｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎ ｏｆｔｒａｄｉ ｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ｍｅｄｉｃｉｎｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｓ ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｗａｓ２５．６％．Ｔｈｅ ｏｖｅｒａｌｌ ｉｒｒａｔｉｏｎａｌ ｕｔｉｌｉｚａｔｉｏｎ ｒａｔｅ ｗａｓ ３９．５％，ｉｎｖｏｌｖｉｎｇ ｓｉｘ ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｓ，ｗｉｔｈｅｍｅｒｇｅｎｃｙｏｒｔｈｏｐｅｄｉｃ （９５．９％），ｅｍｅｒｇｅｎｃｙｓｕｒｇｅｒｙ （５３．０％），ａｎｄｅｍｅｒｇｅｎｃｙｍｅｄｉｃｉｎｅ （３３．２％）ａｓｔｈｅｔｏｐｔｈｒｅｅ． Ｔｈｅ ｍ