顺铂化疗后程加用地塞米松对迟发性恶心呕吐的防治作用观察.pdfVIP

出丕医药2Q!兰生箜至兰鲞箜丝塑 顺铂化疗后程加用地塞米松对迟发性 恶心呕吐的防治作用观察 张莹莹，朱琼，高向阳，杜秀平，韩正祥 (徐州医学院附属医院，江苏徐州i221000) 摘要：目的观察顺铂(DDP)化疗后程加用地塞米松对迟发性恶心呕吐的防治作用。方法80例恶性肿瘤患 60～80 者，采用DDP为基础的化疗方案化疗(DDP 1一d 3～d 给予阿扎司琼10 4，地塞米松5 4；B组给予阿扎司琼10 mg静滴、d mg静注、d mg静滴、d1～d4，地塞米 1～d 松5mg静注、d 4；c组给予阿扎司琼10 1一d4。观察各组化疗第2、3、4天恶心呕吐情况及小良反 mg、静滴、d 化疗后程短期加用地塞米松可有效防治迟发性恶心呕吐，不良反应小。 关键词：药物疗法；顺铂；肿瘤；化疗并发症；恶心；呕吐；地塞米松 中图分类号：R730文献标志码：B 文章编号：1002．266X(2012)42-0046-02 化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗手段之一，而 1 d水化。肺癌患者根据病理类型采用NP(NVB+ 恶心呕吐是化疗中常见的不良反应。化疗引起的恶 心呕吐包括急性(0～24h)和迟发性(24—120h)两 种。由于5-HT3受体拮抗剂的应用，急性恶心呕吐 的有效控制率达90％，但迟发性恶心呕吐却难以控 制。而且，在临床上患者的迟发性恶心呕吐常常被 1．3地塞米松给予方法及观察采用随机对照的 低估¨J。地塞米松常用于化疗导致的恶心呕吐的 研究方法，将80例恶性肿瘤患者随机分为A(28 治疗，但长期或大剂量应用，会导致相应的不良反 1～d 3～d mg静滴、d 4，地塞米松5mg静注、d 4；B 应。为此，本研究观察了顺铂(DDP)化疗后程加用 1～d 地塞米松对迟发性恶心呕吐的防治作用。现将结果 组给予阿扎司琼10mg静滴、d 4，地塞米松5 1～d 报告如下。 mg静注、d 4；C组给予阿扎司琼10mg静滴、 d1～d 1资料与方法 4。观察各组化疗第2、3、4天时的恶心呕吐 1．1 情况及不良反应(食欲、失眠、焦虑等)。止吐疗效 临床资料2008年3月～2011年8月收治经 分级：无恶心呕吐为完全控制(CR)；呕吐1～2次／d 病理组织检查证实且需接受以DDP为基础的联合 化疗的恶性肿瘤患者80例(肺癌35例，胃癌28例， 卵巢癌9例，宫颈癌6例，胸腺瘤2例)，男42例，女 (RR)。 38例；年龄27～65岁，中位年龄56岁。排除糖尿 病、颅内压增高、活动性消化性溃疡、消化道梗阻等 呕吐发生率比较用多个独立样本非参数检验，不良 可导致恶心呕吐的其他疾病，化疗前24h无恶心呕 反应比较用，检验。P≤0．05为