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!朔山相I占霹索刍第27卷第22期2012年11，月JApplClin
Pediatr，Vol===27：Ⅳo．22：Nov．20i2
·1723·
论著·r
DOI：10．3969／j．jssn．1003—515X．2012．22．008
中国2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带常见病原菌的
血清分型及耐药性分析
刘亚丽1，张冀霞’，赵春江2，张菲菲2，陈宏斌2，王辉2，陈民钧1
(1中国医学科学院北京协和医院检验科，北京100730；2．北京大学人民医院检验科，北京100044)
摘要：目的分析2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌的血清型特点，监测肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他奠拉菌对
常规用药的体外敏感性。方法采用葜膜肿胀试验对肺炎链球菌进行血清分型，E．test法测定肺炎链球菌(451株)、流感嗜血杆菌
(168株)、卡他莫拉菌(396株)的体外敏感性，头孢硝噻吩试验检测流感嗜血杆菌、卡他奠拉菌B内酰胺酶的产生情况。结果肺
炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌的携带率分别为12．4％、4．6％、10．9％：肺炎链球菌血清分型中19F最多见，其余依次为14、
19A和15、6B、23F、6A，具春季和秋冬季无明显差别；PCV7、PCV9、PCVl0价疫苗覆盖率均为486％，PCVl3覆盖率为61．o％，后者
明显高于前者；此外，19A的耐药性高于多数血清型(包括19F)，23F的耐药性强于其他血清型，6A的耐药性强于6B。不同城~市间。
6％。28
青霉素耐药肺炎链球菌、青霉素中介肺炎链球菌、青霉素敏感肺炎链球菌所占比例分别为11 6％、19．6％。544％、
320％～62
8％。流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌对大部分抗菌药物敏感，227％和21
O％的卡他莫拉菌对红霉素和阿奇霉索耐药．济
0％和44 0％一100
南的耐药率高达50 8％。卡他莫拉菌[3-内酰胺酶阳性率为85 O％；未发现B一内酰胺酶阴性氨苄西林耐药的流
感嗜血杆菌。结论2岁以下健康婴幼儿鼻咽部携带肺炎链球菌中以19F最多见，19A耐药性强于其他血清型；肺炎链球菌、流感
嗜血杆菌及卡他莫拉菌对常用抗生素的耐药性增加，应引起高度重视。
实甩儿科临床杂志．2012．27(22l：1723—1727
关键词：肺炎链球菌 流感嗜血杆菌；卡他莫拉茵；血清型；耐药性
中图分类号：R7251 文献标识码：A 文章编号：1003—515X
12012)22-、1723—05
DistributionandAntimierobialResistancePatternsof of
Serotype Connnon
Nasopharyngeal、CarriagePathogens
from
Isdated ChildrenUnder2YearsOldinChina
Healthy
LIUYa—lil，ZHANGJi—xia。，ZHAO
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