子宫腺肌病中医药治疗.pdfVIP

第29卷第6期 长春中医药大学学报 、，01．29 of ChineseMedicine 12．∞13 of Traditional 2013年12月 Journal University Changchun 子宫腺肌病中医药治疗 王立艳1。陆启滨2’ (1．南京中医药大学，南京210046；2．江苏省中医院，南京210029) 摘要：西医治疗子宫腺肌病主要以假孕疗法和假绝经疗法为基本治疗方案，虽*-J-B．善临床症状，但不良反 应较大。中医采用内治、外治、内外合治以及中西合治等方法治疗，在一定程度上弥补了西医治疗停药易复发 或激素治疗毒副作用较大等不足。中医药治疗的多样化、多途径及综合治疗将是今后进一步研究的方向。 关键词：症瘕／中医药疗法；子宫腺肌病／中医药疗法；痛经；辨证论治；针灸疗法 中图分类号：R271．9 文献标志码：B 用少腹逐瘀汤加减；寒热错杂型，治以寒热兼顾，气血 子宫腺肌病又名子宫腺肌症(adenomyosis，AD)， 是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素的 并调，调和肝脾，方用乌梅丸加减；精血亏虚型，治以 影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生，形成弥漫病 补益气血，滋养肝肾，方用归肾丸合四君子汤加减。 变或者局限性病变(子宫腺肌瘤)uJ。祖国医学典籍 结果，治疗后能明显改善患者痛经、月经量多等临床 中虽无相应的确切病名，但根据其临床表现当属“癜 症状，随访半年均无复发。 瘕”“月经不调”“痛经”等范畴。笔者通过对近年来相 1，2周期疗法叶利群[6J采用补肾化瘀法分期治疗 关文献资料的查阅与分析，发现中医药治疗子宫腺肌 本病60例，经前1周及经期服痛经工号方，平时服痛 J认为经后期及 病有其独到之处，且临床疗效显著，现将近6年来中 经Ⅱ号方，总有效率93．33％。徐涟【7 医药对子宫腺肌病的治疗现状作一综述。 经间期以活血化瘀，扶正为主，用验方化滞汤加减；经 l 中药内治 前期及行经期治宜疏肝行气，活血止痛，用逍遥散合 1．1辨证治疗曹振健【2J将本病分为3型论治：痰化滞汤加减。陶佩明[8]用活血化瘀法治疗本病27 瘀互结型，治宜活血化瘀，软坚散结；气滞血瘀型，治 例，平时服桂枝茯苓丸加味，经前1周及经期服失笑 宜理气活血，化瘀消瘕；肾虚血瘀型，治宜益肾活血， 散加味。总有效率88．90％。何嘉琳【9J提出了分经 软坚散结。孙伟伟等【3J从瘀论治本病26例，寒凝血 前、行经、平时三阶段治疗的理论：经前1周，冲任胞 瘀型，治宜温经散寒、活血化瘀，以桂附饮加减；气滞 宫气血偏实，异位内膜增殖，瘀象渐成，应补肾温通气 血瘀型，治宜疏肝理气、活血化瘀，以丹赤饮加减；气 血；行经期盆腔组织充血，腹痛显著，应防多防痛，温 虚血瘀型，治宜健脾益气、活血化瘀，以芪丹饮加减。 经化瘀止痛；平时期补肾祛湿、化瘀消疲。 唐玉琼等…重用紫草方治疗45例，寒凝血瘀型加桂 1．3专方专药治疗刘淑杰等【10]自拟温通化异汤 枝、吴茱萸等；气滞血瘀型加柴胡、月季花等；气虚血 d至经期服药。 瘀型加黄芪、炒自术等；瘀热内阻型加丹参、赤芍、牡 二号方加减治疗本病46例，经前7 丹皮等。结果总有效率84．4％。徐慧军等”J将本病治疗后总有