《医学入门》本草论探析.pdfVIP

第28卷第5期 长春中医药大学学报 V01．28 of ofTraditionalChineseMedicine 2012年10月 Journal 10，2012 ChangchunUniversity 《医学入f-j))本草论探析 郑旭锐，文颖娟 (陕西中医学院中医临床医学院，陕西咸阳712046) 摘要 《医学入门》是明·李梃为初学中医者而撰。书中卷一有专章专论本草，并详细记载了各种中草药的 药名、五味及功效，提出只有对症求药，随宜用药，才能获得万全之效。并将本草分为治风门、治热门、治湿门、 治燥门、治寒门、治疮门、食治门7大类。 关键词《医学入门》；本草；李梃；治风门；防风；独活；风药 中图分类号 R249．8 文献标志码 A 文章编号 《医学入门》是明代医家李梃所著，全书共9 1概论本草的重要性 卷，首1卷，约成书于1575年。此书为初学中医者 《医学入门》对本草作了详细的论述，包括药 而撰，医文并茂，富医理于诗词歌赋之中，极大地 名、五味、功效。李氏认为草木良毒各异，未达其 方便了初学者，为一部较好的医学门径书。书中内 性勿尝。药物都有自己的功效，用的恰当则灵，如 容包罗万象，在卷一中专门有一章专论本草，其内 试嚼乌梅，遽齿酸而津溢；才吹皂角，立鼻嚏以气 容非常实用，值得我们后世中医医家们学习借鉴， 通；啖辣芥则泪垂等等。而且书中认为每用单行， 故笔者对其归纳如下，以供同仁们学习商榷。 则气纯而愈速，或时兼使，是味杂而效迟。只有相须 不但积分为内外之积，聚也分为内外之聚。孙 聚疾病虽与现代肿瘤疾病相似，也包括一些外科疾 氏从病位角度区别聚病，“作于腹中者属内，作于皮 病，这就告诉当代医者在借鉴古代积聚类疾病认识 肤四肢者属外”。孙氏认为聚病的病因病机是“气虚 肿瘤疾病时要注意区分疾病。除此之外，孙氏还根 不能运行之所致”，而非前贤认为气聚而成的实证， 据致病因素选用方药，如水积用陷胸汤；湿积用大 又进一步阐释外聚的病因及症状特点：“外聚者，亦 消痞丸等。故临证治疗积聚时，应需兼顾内外、气 由气衰滞于四肢百节作痛，痛作随肿，痛退随消”。 血、病因病机等多方面方能获效。 4确定治法依内外 综上所述，孙氏在继承前人积聚疾病研究的基 孙氏根据积聚分内外理论，结合许叔微、朱丹 础上，在病因病机病位方面提出了积聚均有阴阳、 溪等治疗思想旧J，依据积病与聚病的不同，制定诸 脏腑均可生积聚，以及积聚有内外之分，在治法方 多治法。如内积，选用倒仓法；外积，因属皮肤四 面，提出了根据内外积聚选用不同的治法，这些观 肢之位的疾病(如痈疽、瘰疬、疟母)，则痈疽用仙 点在一定程度上丰富了积聚的理论体系，使理论更 方活命饮、内托复煎汤；瘰疬用破结散、如神散； 符合临证，对肿瘤病的认识与治疗有借鉴意义。 疟母用降痰火之剂；内聚，是腹中有块作痛，用人 参考文献： 参、黄芪、白术、当归、枳壳、木香治疗；外聚， [1]周仲瑛．中医内科学[M]．北京：中国中医药出版社，2010： 为四肢百节作痛，痛作随肿，痛退随消，可用人参、 273． 黄芪、白术、羌活、五加皮、薏苡仁治之。可见具 体治法要根据积聚的内外差别而定，中医肿瘤学者 [3]韩学杰，张印生．孙一奎医学全书[M]．北京：中国中医药出 要继承其学术思想，根据不同地肿瘤疾病选用与之 版社，1999