加强规范,全面推进医院信息化建设.pptVIP

封面 上海市卫生局信息中心 范启勇 题 目 一、引 言 二、发展历史 三、存在问题 四、解决策略 五、建设目标 六、战略举措 一、引 言 迎接信息时代的到来 社会进步，迎来了信息时代 卫生事业发展带着明显的时代烙印，计算机技术在卫生领域的全面渗入 正确认识信息化社会 率先步入信息化社会 信息化社会时代特征 数字化：计算机技术的广泛应用 网络化：网络就绪计划（NetReady) 全球化：信息资源共享超越时空 医疗行业将面对的挑战 中国卫生行业、医疗市场环境正在发生从未有过的变化 入关：意味着卫生全球化 入市：意味着机制市场化 入网：意味着业务信息化  医院管理者： 改革传统的经验管理模式，构筑医院信息资源战略，建设与发展全面的医院信息系统 政府卫生部门： 加强医院信息化建设的管理、协调、指导和测评  二、发展历史 医院信息系统发展历史 医院信息系统的发展随着计算机科学的进步经历了三个阶段： 单机单用户级应用 多机多部门级独立系统的应用 局域网络化全院级的应用 国外医院信息系统发展 国外医院信息系统的发展过程： 第一代：以医院财务结算为主信息流的信息系统 第二代：财务结算+医院管理的信息系统 第三代：以电子病历为主信息流的信息系统 第三代医院信息系统特点 具有强大的联机事务处理能力 病人信息可以异地共享 为医生分析病情提供充分的信息 帮助医生选择最佳治疗方 显示医疗违规警告 为发展PACS奠定基础 具备了远程医学条件 三、存在问题 医院信息化存在问题 应用水平不高，发展模式单一 仍处于感性式、任务式、自发式的原始发展模式 缺少专门的理论研究和协同探索 信息标准化程度较差 如何提高HIS建设的内涵和质量缺乏统一标准 医院信息化过程中误区 信息化策略是孤立的： 没有把信息化建设与提高自身的综合实力、建立竞争优势的医院发展战略目标有机结合起来 医院实施信息化可以一挥而就：不顾单位现状和具备条件而一味追求大而全、一步到位 医院信息化过程中误区 信息化对医院而言是万能灵药： 因信息不对称造成的决策风险可以由信息化来最大限度地降低，但人员、文化、制度、作风等其他影响医院发展的综合问题，不是信息化策略能一揽子解决的 医院信息系统立足于自主开发： 在实施信息化的过程中，专业公司会在每一环节上以公正、独立的立场为医院提供策略与建议，专业公司丰富的行业积累以及知识经验的帮助会使医院信息化事半功倍。 医院信息化过程中误区 医院实施信息化主要是信息部门的工作： 医院信息化不仅是对医院IT架构进行再造，而是医院全面的观念再造、管理方式再造以及业务流程再造，不是单纯的技术问题，而是包含技术、业务、管理、决策等综合因素的系统工程。 过分强调了医院的管理特性 习惯的、传统的管理方法不加鉴别而当作管理特性保存下来，拒绝更合理、更先进的管理理念。 医院信息化过程中误区 强调系统的功能而忽略了系统的实用性： 建立信息系统时应以系统的实用性为实施核心与标准。“实用、有效”才是医院信息化的原则。 完成了系统方案的实施，就认为信息化大功告成了： 注重实施而忽略需求分析以及实施效果评估，这样信息化的实施是否达到了目标，是否满足了医院的需求就无从考评。 四、解决策略 HIS解决策略 严格执行功能规范 1、重视基本功能 功能定位考虑：自上而下、大处着眼、小处着手 功能层次分为：业务处理功能、综合分析功能、管理控制功能 不同医院特点：既有统一标准要求，又不采用唯一模式 严格执行功能规范 2、兼顾各级各类医院 3、总体规划，分步实施 4、强调系统实用性 5、重视系统安全性 重视统一标准、代码研制 统一信息标准、建立代码体系是信息化建设基础 是应用计算机技术和网络技术的基础 也是衡量一个行业信息化建设规模和成就的基础。 建立统一代码体系 已有标准：疾病分类代码（ICD) 已翻译标准：国际系统医学术语全集（SNOMED)、医疗服务信息网络通讯协议（HL7) 将推出标准：手术名称分类与代码、医嘱常规分类与代码 常用标准：地区、文化程度等国家标准代码 建立统一代码体系 有利于避免“信息孤岛” 方便信息的汇总和共享 有利计算机技术在医院各领域的应用 统一使用、维护、管理 严格实行验收评测制度 建立科学合理全面的评测标准 从个体、组织与社会多角度去综合考察分析； 从单纯业务应用提高到含应用、控制、管理、利用为一体的综合功能理念出发； 从单一技术因素转向包含使用这些技术的组织与人的非技术因素综合结果； 从系统本身转向系统与组织、环境的交互作用 建立科学合理全面的评测标准 建立测试技术方案： 详细描述理