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体外冲击波碎石技术在上尿路结石治疗中的应用体会及文献复习.pdf
· 94 · ProceedingofClinicalMedicine，Feb．2009，Vol19No．2A
形成四联征，病理活组织检查有助鉴别变应性 胃肠 细胞数量 ，伴发血栓形成 的内科治疗可用前列腺素
炎及嗜酸性粒细胞 白血病。 类药物和抗凝 、抗血小板药物[43，控制 国际标准化 H
2．3 IHES患者动脉血栓形成机制 值 (INR)于 2．O～3．0，根据血栓形成或血栓栓塞的
IHES患者 出现下肢动脉血栓机制考虑与 IH— 部位差异 ，应同时采取相应的外科干预措施。
ES患者具有高凝倾 向有关 。机制可能为：嗜酸性粒 参考文献 ：
细胞通过脱颗粒，释放其 中的神经素、嗜酸性阳离子 [1] AndersonRE，HardyW R．Hypereosinophilia[J]．
AnnInternMed，1968，69(6)：1331—1332．
蛋白(ECP)和主要碱性蛋白(MBP)发生作用 。MBP
[2] ChusidM J，DaleDC．Eosinophilicleukemiaremis—
结合糖化血栓调节素 ，抑制活化蛋 白C的产生 ，减 sionwithvincristineandhydroxyurea[J]．Am J
弱其在 内皮表面局部抗凝作用 ，活化血小板及其凝 Med，1975，59(2)：297—300．
血酶。ECP可 以增强尿激酶诱导的纤溶酶原活化及 [3] ChusidM J，DaleDC，WestBc，eta1．Thehypere—
osinophilicsyndrome：analysisoffourteencaseswith
因子Ⅻ依赖的反应 。嗜酸性粒细胞本身可以释放血
review oftheliterature[J]．Medicine(Baltimore)，
小板活化因子及白三烯 ，促进嗜酸性粒细胞聚集 ，增 1975，54(1)：1-27．
强血管通透性 ，破坏血管 内皮细胞 ，导致血栓形成 。 [43 慈红波，戈小虎，刘杰．嗜酸性粒细胞增多症合并周 围
动脉栓塞致手指坏疽 1例LJ]．中华普通外科杂志，
2．4 IHES合并动脉血栓治疗
2007，22(10)：784．
IHES治疗首选糖皮质激素 ，可降低嗜酸性粒 收稿 日期 ：2009—09—20
作者简介 ：耿立霞(1972一 )，女，内蒙古人 ，硕士学位 ，副主任医师，主要从事心血管和急危重症治疗工作。
文章编号 ：1671～8631(2010)02—0094—02
体外冲击波碎石技术在上尿路结石治疗 中的应用体会及文献复习
吴 烨 ，张世革，丁 毅
(江苏省省级机 关医院，江 苏 南京 210024)
摘要 目的：探讨体外冲击波碎石 (EsWL)目前在肾、输尿管结石治疗 中的疗效，加深对 ESWL的理性认识 。方
法 ：总结 2007年一2OO8年 门诊及住院 124例患者原位ESWL治疗后总体效果的评价 ，合并复习相关文献 。结果：单纯
ESWL治疗患者中以肾、输尿管上段结石疗效为佳。结论：ESWL在上尿路结石治疗中有其重要地位，是非铸形肾结
石及输尿管结石治疗的首选 。
关键词 体外冲击波 ；上尿路结石 ；碎石技术
中图分类号 ：R691．4
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