小针刀闭合疗法配合康复训练治疗脑性瘫痪尖足46例.pdfVIP

24 按摩与康复医学 2010．1(中) ChineseManipulation＆RehabilitationMedicine 2010，No．2 肉痉挛，改善腰肌高张力状态 ，松解神经根的粘连，但对突出物 以重建，神经根高张力、神经 、脊髓的血供也得 以改善 ，间接达到 还纳作用甚微 。腰椎牵顿手法是在患者俯卧位进行的包含手法 了缓解神经根周围压迫和促进其局部血液循环、减轻炎性反应、 牵引及手法复位在内的一种复合手法。该手法结合 “动力失衡 促进炎性因子吸收的 目的，从而缓解症状或达到临床治愈。同 为先，静力失衡为主”的病机理论 ，在 以软组织松解手法明显改 时也避免了腰椎机器牵引因束带捆绑造成胸胁不适感及因牵引 善腰椎问盘突出症病人腰部周 围肌群力学性能，改善甚至消除 时间过长引起的腰部酸胀感。临床中疗效显著，值得推广 。 腰椎问盘突出症病人腰部疼痛等症状的基础上 ，通过一牵一顿 ， 参考文献 重点纠正腰椎矢状面移位和失稳 ，改善脊神经根管的空间大小 [1] 陈佑邦．中医病证诊断疗效标准[M]．南京：南京大学出版社， 和腰椎生理弧度，使病变节段前后柱应力分布得以重新分配，减 l994：201～ 202 少前柱压缩负荷，从而使腰椎间盘突出得以减少，重建腰椎静力 Eel 严隽陶．推拿学，中国中医药出版社，2003．143 平衡，恢复腰椎 内源性稳定；通过矫正腰椎反屈，使躯干重力距 [3] 潘崇海．中医推拿临床手册 ，上海科学技术 出版社，第 1版，2005． 减小，相应降低腰椎伸肌群的持续收缩 ，降低腰椎负荷 。改善腰 155 椎伸肌群的劳损，巩 固腰椎外源性稳定 。因腰椎动静力平衡得 小针刀闭合疗法配合康复训练治疗脑性瘫痪尖足 46例 左冠超 王红艳 (西安中医脑病医院 西安 710068) 摘要：目的：应用小针刀闭合性手术配合康复训练治疗脑瘫尖足 临床观察。方法：对46例不同程度 的脑瘫性尖足 的患者应用 小针刀行跟腱及肌腱移行处，足 弓三角韧带剥离切割，术后配合康复训练综合治疗。结果：46例尖足患者均得到随访，显效 占21． 73 ，有效占73．9％，无效 占4．34 ，总有效率95．65 。结论 ：运用小针刀闭合性手术配合康复训练矫正脑瘫性尖足，能够有效 恢复小腿三头肌及胫前肌的力量平衡 ，改善尖足状态。 关键词：小针刀闭合性手术 脑性瘫痪 尖足 Smallneedleknifeclosed therapycoordinationrecoverytrainingtreatmentneural paralysispointfoo t46examples ZuoGuanchao WangHongyan Abstract：0bjeetive：Appliesthesmallneedleknifeclosedsurgerytocoordinatetherecoverytrainingtreatmentbrainparalysis pointfootclinicalobservation．Method：AppliesthesmallneedleknifegoodAchillestendonandthetendonto46examplevaryingde- greebrainparalysispointfullpatientdividesandhyphenatesawordattheendofalineplace，fullbowligamentum dehoideum peel- ingcutting，afterthetechniquecoordinatestherecoverytrainingcomplextherapy．Results：46examplepointfullpatientobtainsthe revisit，theappearanceaccountsfor21．73％，accountsfor73．9 effectively，accountsfor4．34 invalid，tota1effectiveness95． 65 ．Conclusion：Utilizesthesmallneedleknife