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医院信息系统中数据完整性约束机制的实现
广州市红十字会医院 张志强
摘要:任何一个数据库都会由于某些自然因素或人为因素而受到局部或全局的破坏,这些因素有
的是不可避免的,数据完整性约束的目的就是保护数据库中数据的正确性和一致性。数据完整性由
完整性规则定义,关系数据库系统中可以有三类完整性约束:实体完整性、 参照完整性和用户定义
的完整性。医院信息系统的特性决定确保数据的正确性、一致性、相容性是系统最重要也是最基本
的要求之一,作者在组织实施广州市红十字会医院信息系统的过程中,结合系统固有的业务特点提出
了针对现实系统的数据完整性约束机制,框架中对系统的数据完整性约束做了四个层次的划分:数
据库管理系统(SQL SERVER)对数据的约束、开发程序(delphi)对实现的约束、后台作业和稽查
程序对应用的约束、规章制度对用户的约束。并根据以上机制,合理的采用现有的成熟技术实现了
数据完整性约束,取得了较好的实际效果,有效的解决了实际工作中所遇到的问题。
关键词:完整性约束 医院信息系统
1.研究背景
任何一个数据库都会由于某些自然因素或人为因素而受到局部或全局的破坏,这些因素可能是
系统硬件设备故障或软件的错误,也可能是应用程序编制上的错误和操作员的操作错误,或者是数
据迁移过程中出现的错误等等,这些因素有的是不可避免的。因此,如何及时发现并采取措施防止
错误进一步蔓延并能及时恢复,对于一个管理信息系统来说是非常重要的。
数据完整性是数据库系统的一个重要方面,是指数据的正确性和一致性(相容性),它有两方面
的含义:一是数据取值的正确性,即字段列的值必须符合数据的取值范围、类型和精度的规定;二是
相关数据的一致性,即相关表的联系字段的列值匹配。实现完整性约束的主要目的是防止语义上不正
确的数据进入数据库。为维护数据库的完整性,数据库管理系统(DBMS) 提供了一种比较完整的机制
来检查数据库中的数据,看其是否满足语义规定的条件。这些加在数据库数据之上的语义约束条件称
为数据库完整约束条件,它们作为数据库中模式的一部分。
医院自身的目标、任务和性质决定了医院信息系统是各类信息系统中最复杂的系统之一。根据
数据流量、流向及处理过程,将整个医院信息系统划分为以下五部分:临床诊疗部分、药品管理部
分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分、外部接口部分。临床诊疗部分要求数据符合数据的
取值范围,数据在表与表之间的表示形式与语义内容一致,数据在传输过程中不能丢失或变更,否
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则会导致严重的医疗差错,是我们完整性约束要处理的重点数据。药品信息贯穿整个医疗信息系统
中,是医院信息系统的主线之一,药品的购销活动涉及管理、用户(医生、护士)、病人,直接影响
诊疗效果。如药房得到的发药信息与原始的药品处方和药品医嘱不一致会导致严重后果,也是完整
性约束的重点部分。经济数据直接涉及到医院发展,是信息系统的基础,也是系统用户和系统的服
务对象之一病人非常关心的部分,大部分医疗投诉来源费用数据不能合理透明的提供,此部分需要
严格进行约束。管理与数据密不可分,管理所需的数据来源于多个途径,如医院就诊人次的计算,
有些人挂号后不就诊或延后就诊,有些跨科室就诊、有些只是咨询,来源于挂号、医生接诊和收费
的数据存在客观上的不一致,需要提供约束机制及解释途径。
在实际的应用过程中,数据对一致性、完整性和实时性的要求越来越高,实现的难度也越来越大。
医院信息系统提供全院的经济运行状态、医疗质量状态、工作质量状态等等,以及获取各部门的信
息反馈,从而使各部门的管理者进行计划决策、组织实施、协调控制。而这些信息的提供,要求数
据来源可靠,数据间没有矛盾产生,数据能够真实的反映客观实际,也就决定了必须进行数据的完
整性约束。目前在构建医院信息系统时,没有意识到数据完整性对整个系统架构的影响,对约束机
制和约束的实现方法研究不足,没有在多个层面上用统一的技术手段实现一种机制,进行数据完整
性和一致性约束,制约了系统的发展。
关系数据库模型中的数据完整性约束理论上已经比较成熟,近年来,人们对数据完整性约束进
行了大量的研究工
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