两种翼状胬肉手术的观察及分析.pdfVIP

166 · 2010年 2月第5卷第2期 ChinaMedicine，February2010，Vo1．5．N0．2 ． 论 著 ． 两种翼状胬肉手术的观察及分析 蔡新雨 邱 明磊 杨炜 罗远湘 【摘要】 目的 观察 比较剖离术与单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。 方法 2004年至2006年就诊的翼状胬肉患者 122例 (143眼)，采用单纯随机抽样法分为A、B组 ，对 A组 76例 (89眼)采用剖离术治疗 ，B组46例 (54眼)采用单纯切除联合角膜缘干细胞移植术治疗，术后均行 sr照射，比较2组术后复发及角膜混浊情况。结果 采用剖离术后 (A组)有6眼复发，5眼出现轻度角膜 云翳 ；单纯切除联合角膜缘干细胞移植术后 (B组)有 4眼复发，13眼出现不同程度的角膜混浊。A组术后 角膜混浊发生率 (5．62％)低于B组 (24．07％)，差异有统计学意义( =10．404，P：0．001)。结论 剖离术 是治疗翼状胬肉的一种简单、安全、复发率及并发症低的有效方法。 【关键词】 翼状胬肉；剖离术； 角膜缘干细胞移植 【中图分类号】R777．33 【文献标识码】A Observationoftwotypesofsurgeryofpterygium CA1Xin—yu，QIUM 一lei，YANGWei，LUOYuan—xiang． Oepanme~tofOphthalmology，TheFirstAffiliatedHospitaltoMedicalCollegeofShiheziUniversity，Shihezi832008，China Correspondingauthor：CAIXin一似 ，Email：xinyu1972．c@ gmail．corn 【Abstract】 Objecfive Toobservethetherapeuticeffectsoftheexcise—detachingoperationandthecorneal limbalstem cellautograftoperation．Methods Theexcise-detachingoperationwasadoptedin89eyeswithpterygi— um andthecorneallimbalstem cellautograftoperationwasadoptedin54eyesinthesametime．Results Thereare 6eyesand5eyeswhichwerecaughtachlysafterexcise—detachingoperationandthereare4eyesthatrecurredand 13eyeswhosecorneasbecameopaqueindifferentlevelafterthecorneallimbalstem cellautograftoperation inthe follow—upperiod．Conclusions Theexcise—detachingoperationisasimple，safeandeffectivetherapyforpterygium andshowesrecurrentratesandfew complications． 【Keywords】 Pterygium；Excise—detachingoperation；Corneallimbalstemcellsautograft 由于角膜表面呈球形，单纯翼状胬肉(简称胬 中发现，静止期胬肉与前弹力层附着疏松，可较轻松 肉)切除术难免会造成组织残留、损伤前弹力层甚至 地将其剥离下来。我们分别采用剖离术及单纯切除 基质层，导致术后复发率较高并产生角膜混浊 。 联合角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉，现对两种术 有学者认为胬肉切除总会留有瘢痕 。我们在实践 式的疗效报告如下。 1 对象和方法 DOI：10．