参松养心胶囊对冠心病患者Q—Td的影响.pdfVIP

· l86 · 中国实用医药2010年 1月第 5卷第3期 ChinaPracMed，Jan2010，Vo1．5．No．3 作或硝酸甘油用量减少50％，静息心电图无变化。 性心肌梗死或猝死，因此积极治疗具有重要的临床意义。川 2 治疗结果 芎嗪是中药川芎根茎中提取分离的生物碱单体，主要作用有： 表 1 两组治疗结果比较 ①扩张微动脉，改善微循环，增加冠脉血流量；②溶解纤维蛋 白原，降低血粘度；③抗血小板聚集作用，并对已聚集的血小 板有解聚作用。本研究发现应用大剂量川芎嗪对常规川芎嗪 剂量相比，疗效增加，但是不 良反应没有明显增加，缩短住院 注 ：两组总有效率 比较有显著性差异 (P0．O1) 时间，节约住院费用，值得临床应用。 不良反应：两组患者均无不 良反应发生。 参 考 文 献 3 讨论 不稳定心绞痛指介于稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝 [1] 黄福明．丹参川芎嗪注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效 死之间的临床状态，其病理基础为冠状动脉痉挛、血小板或纤 观察．白求恩军医学院学报，2008，6(6)：144． 维蛋 白凝集、粥样斑块不完全阻塞血管成血流急剧减少，侧支 [2] 陈灏珠．实用内科学．人 民卫生出版社，1997：1231—1234． 循环未建立，使心肌严重缺血所致。其病情可快速进展为急 参松养心胶囊对冠心病患者 Q—Td的影响 张北玉 董玉梅 李冬琴 【摘要】 目的 通过分析参松养心胶囊对冠心病患者治疗前后QT离散度 (Q．Td)的变化，评价参 松养心胶囊对改善Q-Td的临床意义。方法 选择 102例冠心病患者，随机分成治疗组、对照组，治疗组 口服参松养心胶囊3次／d，4粒 ／次；对照组给予口服硝酸酯类药物，疗程4周。结果 治疗前后测量两组 患者体表心电图Q—Td，治疗组在治疗后 Q—Td明显下降，与治疗前比较有显著差异 (P0．05)。结论 参松养心胶囊显著改善冠心病患者的Q-Td。 【关键词】 参松养心胶囊；Q—T离散度；冠心病 近年来，Q-T间期离散度 (Q—Td)作为心肌复极不同步已 药物，疗程4周。治疗前后测量两组患者体表心电图Q．Td的 被许多研究证实在心肌缺血、损伤、坏死时发生显著变化。冠 变化。 心病患者的心肌缺血易引起复极过程不同步，使 Q-Td明显增 1．3 Q_Td测量方法 Q_Td的测定：治疗组和对照组采用入院 大。而心律失常的发生与心肌缺血导致的心肌复极异常有密 时心电图和治疗 4周后心电图，以上心电图均为标准同步 12 切关系… ，本文通过对 102例患者的临床观察，研究参松养心 导联，心电图走纸速度 50mlll／S，每个导联连续测 3个 Q—T间 胶囊对冠心病患者心电图Q—Td的影响及对心肌缺血的改善 期，取其平均值，用最大的Q—T间期减去最小的Q-T间期为Q— 作用 。 Td。T波终点的判定可用以下几个方法 J：①T波加到等电位 1 资料与方法 线或与T—P段的交点；②T波下降支切线与等电位线的交点； 1．1 一般资料 104例来 自我院2006—2008年 12月住院患 ③有U波存在时，取T波与u波交界的最低点。为排除心率 者，随机分成治疗组和对照组 ，治疗组53例，其中男33例，女 的影响，按Bazzett公式计算校正Q—Tcd，(Q—Ted=Q—Td／R-R1／ l9例，平均 (61．58±3．48)岁；对照组 51例，男 31例 ，女20 2)．为避免误差，所有Q-Td测量均由同一位医师完成。 例，平均 (62．15±4．35)岁。两组年龄、性别