吡柔比星为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤.pdfVIP

中国临床实用医学2010年2月第4卷第 2期 ChinaClinPracMed，Feb201O，Vo1．4，No．2 · l5l · 合瓣是一种安全有效的组织瓣。带血管腓骨瓣移植是 目前 能，有利于患者的早期康复。 下颌骨重建中最常用的骨肌瓣 ，具有血液供应恒定、骨量 综上所述，腓骨肌瓣具有骨量充足、血供恒定、可塑性 充足、骨质硬、可塑性强、成活率高、咀嚼承受压力较好等 强、成活率高等优点，以游离腓骨肌瓣结合下颌重建钛板修 优点。 复下颌骨缺损可获得满意的疗效，系下颌骨缺损的理想修复 腓骨为直型管状骨，骨皮质厚，游离腓骨瓣骨量充足，可 方法 。 提供20～26em的骨段，能够满足几乎各种类型的下颌骨缺 参考文献 损修复需要。腓骨具有独立的血供 ，其血管解剖位置较恒 定、变异小 (10％)、口径粗 (腓动脉平均3．7mm，腓静脉平 [1] 温玉明．口腔颌面部肿瘤学现·代理论与实践．人民卫生出版 均4．5inm)，血管蒂长度可达 7—8cm，发生动脉内膜硬化的 社 ，2004：944-948． 概率低，大大提高了血管吻合的成功率 j。本研究中75例 [2] 乎飞云．三维头颅模型在血管化 自体腓骨移植修复下颁骨缺 损中的应用．中华医学杂志，2007，87(17)：1169一l172． 游离腓骨肌皮瓣I期修复下颌骨缺损的患者皮瓣全部存活， [3] 陈勇．胫腓骨干骨折不同固定方法的疗效评价．医学研究生学 成活率 100％。腓骨可制成腓骨骨肌瓣和骨肌皮瓣 ，其既可 报 ，2006，19(8)：722-724． 修复下颌骨缺损又可修复软组织缺损，同时又可作为腓骨瓣 [4] 耿中利．带血管蒂游离腓骨骨肌瓣修复下颌骨缺损．新疆医科 血供的观察窗口。另外，应用微型钛板进行骨断端间的坚固 大学学报，2008，2，31(2)：139． 内固定，具有操作简单、固定后稳固性强、钛板术后无需取 出，术后仅需短期或不需颌问固定，可较早恢复 口腔生理功 吡柔比星为主联合化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤 闰轶鹏 【摘要】 目的 观察含吡柔比里(THP)的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床疗效及毒副作用。 方法 将45例初治的非霍奇金淋巴瘤 (NHL)患者分为两组：治疗组采用含THP的CTOP方案化疗，对照 组采用含阿霉索(ADM)的CTOP方案化疗。观察两组的临床疗效和不 良反应。结果 治疗组完全缓解 (CR)率52．2％，总有效率78．3％；对照组CR率50．0％，总有效率77．3％。两组总有效率比较，差异无显 著性(P0．05)。两组消化道反应(恶心、呕吐)、血液学毒副反应 (白细胞下降、血小板减少)及肝功能异 常的发生率均无显著性差异(PO．O5)；脱发及心电图异常的发生率有显著性差异(P0。05)。结论 以 THP为主的CTOP化疗方案治疗老年非霍奇金淋巴瘤疗效确切，毒副作用小，安全可靠。 【关键词】 非霍奇金；淋巴瘤；吡柔比星；阿霉素 非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkin，slymphOtTla，NHL)是临 案：环磷酰胺 (cTx)4oomg／ITI、THP30mg／113静脉滴注，长 床常见恶性肿瘤之一，占恶性淋巴瘤的80％～90％。吡柔比 春新碱 (VCR)1。4mg／rfl静脉注射。三种药物均在第 1天 星 (pirarubicin，THP)是继阿霉素和表阿霉素后的新一代葸 给药。泼尼松 (Pred)40mg／m ，第 1—7天口服。THP的最 环类抗肿瘤药物，其心脏毒性及脱发等毒副作用较阿霉素及 大累积剂量210mg。每3周 1疗程。对照组采用含阿霉素 表阿霉素少且程度较轻，以THP为主的CTOP化疗方案是目 (ADM)的 CTOP方案：将治疗组含 T