中医药防护血管内皮细胞损伤研究新进展.pdfVIP

·667 · 世界中西医结合杂志2014年第9卷第6期 WorldJournal of Integrated Traditional and Western Medicine 2014，Vol.9，No.6 ·综述 · 中医药防护血管内皮细胞损伤研究新进展 顾丽娟 刘凯 刘国安 刘萍萍 李淑玲 【摘要】 血管内皮细胞损伤是许多心脑血管疾病的病理基础，在其防护方面中医药发挥了一定 作用，文章主要从内皮细胞氧化损伤的机制、中医药对内皮细胞氧化损伤的防护，尤其是益气活血药 对内皮细胞氧化损伤的防护研究现状作综述。 【关键词】 中医药；内皮细胞损伤；氧化应激；益气活血 【中图分类号】R543 【文献标识码】A 【文章编号】1673-6613（2014）06-0667-04 血管内皮细胞（vascular endothelial cells，VEC） 加，形成氧应激状态。氧化应激参与了内皮细胞病 具有信息传递和内分泌功能，可分泌一系列一氧化 理过程的各个环节，如增加内皮细胞通透性、影响 氮（NO）、前列腺素I （PGI ）、内皮素-1（ET-1）等2 2 细胞的增殖活性、引起细胞的死亡和凋亡、干扰细 血管活性物质发挥调节血管紧张性、抗血栓形成、 胞内信号转导等。其导致内皮细胞损伤的机制复 抑制平滑肌细胞增殖及血管壁炎症反应等功能。 杂，主要有过氧化反应导致的细胞膜脂质过氧化， 血管内皮在受到一系列有害因素作用时，内皮细胞 蛋白质与核酸变性，导致酶活性的改变，转录因子 释放的舒血管因子减少，缩血管因子增多，打破血 活化等。 管平衡稳态，最终导致一系列心血管事件的发生。 1 氧化低密度脂蛋白（oxidized low-density lip- ［1］ 研究表明 ，氧化应激贯穿动脉粥样硬化（ahter- oprotein，ox-LDL）与血管内皮氧化损伤：由于血浆 osclerosis，AS）全过程，早期始于内皮受损并随AS 中存在多种抗氧化剂，一般血流中的低密度脂蛋白 的发生，炎性细胞释放大量活性氧簇（reactive oxy- （LDL）不会被氧化。当高脂饮食和LDL 清除障碍 gen species，ROS），ROS引起的内皮细胞损伤在动脉 时LDL水平增高。当LDL浓度过高、存留时间过长 粥样硬化和高血压形成的初始阶段扮演着重要的 或者渗入到内膜下，与内皮、血管平滑肌细胞和侵 角色，因此对内皮功能的损伤和保护研究尤为重 入的巨噬细胞释放的氧化酶和活性氧接触，可被细 要，如何保护VEC功能，延缓心脑血管疾病发展，是 胞氧化修饰形成 ox -LDL。ox -LDL 所致的 ROS ［2］ 亟待解决的课题。大量研究证明 ，多种中药及有 蓄积通过增加钙离子水平激活细胞内信号通路和 效成分可通过降血脂、抗氧化损伤、调节内皮细胞 改变细胞内蛋白的氧化还原状态，使脂质氧化，黏 活性物质分泌、平衡凝血与抗凝系统活性、抗细胞 附分子表达，基质金属蛋白酶激活，内皮细胞凋亡。 凋亡等，达到保护VEC功能的目的。现将近年的研 ［3］ 研究表明 ，ROS 调节生物信号转导通路依赖于 究进展综述如下。 ROS生成上游依赖性配体的刺激和 ROS 的每条下 一、VEG氧化损伤的机制 游通路的相互作用，而 NADPH 氧化酶是一种多亚 氧化应激是指机体组织或细胞内氧自由基生 单位酶复合体，可将