中西医结合治疗老年2型糖尿病合并高血压疗效观察.pdfVIP

·2144· Journalof TraditionalChineseandWesternMedicine2014 现代中西医结合杂志Modern Integrated Jul，23(19) 现代研究表明，高Hey血症的原因有以下几个方面：① 血压患者的血浆Hcy水平明显高于ISH患者。血浆Hcy水平 基因突变。人体内代谢酶的突变可引起酶缺陷，使酶活性降 与TC和TG水平均呈显著正相关。因此，从根本上降低血浆 低，导致Hcy在血浆中的浓度升高¨1。而基因突变的最终结 中的Hey水平，才是实现减少老年ISH发病几率的有效手段。 果是导致Hey代谢受阻，造成血内的堆积，产生大量的Hey， [ 参考文 献 ] 因此，基因突变可以成为ISH的诱导因素之一。②叶酸、维生 [1]陈景开，王霄，陈满清，等．高血压患者血清不对称二甲基精氨 素B。、维生素B。：的缺乏或吸收问题。现代研究表明，幽门螺 酸和同型半胱氨酸的变化及其与血压相关性的探讨[J]．中国 微循环，2006，10(6)：434—436 杆菌的感染会导致ISH患者的Hcy水平升高¨。，而维生素的 [2]刘卫东，贾淑荣．L一同型半胱氨酸检测对老年高血压的诊断 吸收障碍会导致Hcy水平升高。③高血脂症。正常条件下， 与预防意义[J]．中国实验诊断学，2012，16(5)：900—901 血浆中大部分Hcy通过其自身的二硫键与蛋白质结合i基本 Rutan associatedwithdiastolic andisola- [3] G．Mortality hypeItension 处于饱和状态，少数游离。但在病理状态下，硫酶的缺乏会导 ted menscreenedforthe Risk systolichypertensionamong Multiple 致Hcy代谢障碍，出现大量的Hcy游离，导致血浆Hcy升高， FactorIntervention 诱发ISH。因此，控制以上因素就可以减少ISH的发生。 [4]杨凡，王瑞英，李涛涛，等．高敏c反应蛋白、同型半胱氨酸与 临床中只有明确Hcy在ISH发病中的影响，才能正确和 高血压颈动脉粥样硬化的相关性研究[J]．中国心血管病研 及时预防。对于高Hey患者，及时合理地补充维生素及叶酸， 究，2012，10(2)：93—96 根治体内的幽门螺杆菌，才能减少感染。有效降低血浆中 [5]贾灿萍，张旭东，孙恒芳，等．老年单纯收缩期高血压脉压与血 Hey的浓度，降低ISH的发病，这不仅对由基因突变引起的疾 同型半胱氨酸及颈动脉内膜一中层厚度相关性研究[J]．中国 病有效，对于营养不良引起的疾病同样有效。 微循环，2008，12(24)：232—240 [6]李子彬，刘宁．老年高血压患者脉压与血同型半胱氨酸及颈动 本研究表明，ISH、IDH及原发性高血压患者的TC和TG 水平显著高于健康对照组，IDH患者的Hcy水平与对照组比 脉粥样硬化相关性研究[J]．实用心脑肺血管病杂志，2012，20 (8)：1326—1327 较无显著性差异。IDH患者的Tc和TG水平与IDH患者和 【收稿日