靶控输注丙泊酚时的瑞芬太尼群体药代动力学.pdfVIP

·837· ．临床研究· 靶控输注丙泊酚时的瑞芬太尼群体药代动力学 张马忠 张晓怡 王珊娟 陈迅ChristineGao 【摘要】目的建立靶控输注丙泊酚时的瑞芬太尼群体药代动力学，并探索协变量的影响。方 法全麻择期手术患者50例，年龄25～93岁，27例患者持续输注瑞芬太尼0．3pg·kg_1·rain-1或 23例患者0．6 lug·kg_1·min～。采集动脉血分析血药浓度。N()NMEM分析建立群体药代动力学模 型。结果瑞芬太尼药代动力学适合用三室模型描述，性别和年龄显著影响中央室容积(V-)和深外 周室容积(u)，瘦体重(I．BM)、体表面积(BSA)和体重指数(BMI)不影响其药代动力学。患者瑞芬 4．90 太尼药代动力学参数典型值为V一8．76I。(男)、5．10L(女)，浅外周室容积(V2)5．93L，v3 L- 系统清除率(CLl)2．86L／min。浅外周室清除率(Ck)0．70L／min．深外周室清除率(Ck)0．23 L／min。结论瑞芬太尼的药代动力学特点与其经血液和组织酯酶迅速水解的特点一致。女性V· 比男性低42％，v3与年龄有关，体重、LBM、BSA和BMI不影响瑞芬太尼的药代动力学参数。 【关键词】 瑞芬太尼；群体药代动力学；非线性混合效应模型 ofremifentanilwhencombinedwinI infusionin Population target-controlled pharmacokinetics propofol Chinese elective Shah- patientsundergoingsurgery Xiao-yi·WANG ZH舢Ma—zhong。ZHANG Clinical a1．DepartmentofAnesthesiologyPediatricPharmacology juan·et Laboratory·Shanghai ChildrensMedical Jiao School Center。ShanghaiTongUniversity oyMedicine，Shanghai 200127。China [Al埘raet] The is to a modelof Objectivestudy developpopulationpharmacokinetic remifentaniI。andtOevaluateeffectsofcovariatesonthe inChinese pharmacokinetiespatients． Methods or elective 25to93 old) gradeI II。undergoingsurgery．aged Fiftypatients(ASA years were dividedintotWOremifentanilinfusionschemeof 11·min～and0．6 randomly 0．3肚g·l‘g theendof