H221Y突变在HIV-1B 亚型毒株中的流行状况及突变模式.pdfVIP

·250· ．临床研究 H221 B Y突变在HIV一1 7亚型毒株中的 流行状况及突变模式 李韩平 郭伟 刘永健鲍作义李林庄道民 刘思扬 王晓林李敬云 【摘要】 目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)逆转录酶区H221Y突变在抗病毒治疗失败人群 HIV-1B’亚型毒株中的流行状况及突变模式。方法提取我国中部地区多个省份1205例抗病毒治疗 失败及158例未抗病毒治疗的艾滋病患者血浆样本RNA，扩增HIV B’亚犁毒株聚合酶Ⅸ(pol厌)基 因序列提交斯坦福大学HIV—l耐药数据库，根据数据库比对结果，分析1-1221Y突变在2组人群中发 生频率及发牛模式。结果H221Y突变在抗病毒治疗失败人群中流行率(6．59％)显著高于未治疗 突变的出现，突变模式以TAMs／H221Y／Y181C／I为主。5种抗病毒治疗方案中，齐多夫定(AZT)／去 羟肌苷(ddI)／奈韦拉平(NVP)治疗方案的H221Y突变发生率显著高于其他4种治疗方案(14．6％比 3．5％、4．9％、2．3％、2．6％，均P0．01)。结论使用一线方案治疗失败的艾滋病患者中H221Y突 变有一定流行，该突变的发牛以特有的突变模式出现。 【关键词】HIV．1；突变；抗药性；H221Y of Prevalencestatusandmutation H221Yin B’ofHⅣ-l pattern subtype “Han-ping，GUO耽i， uU State Yong-jian．BAOZuo一乒，LiLin，ZHUANGDao—min，UUst一弘昭，WANGXiao—lin。LI Jing-yurL KeyLaboratoryofPathogenBiosecurity，InstituteofMicrobiologyEpidemiology。AcademyofMilitary Medical Sciences，Be彬ng100071，China author：LI CorrespondingJing-yun，Email：l／jy@n／c．bm／．On．Clt To the andmutation of14221Yatreverse 【Abstract】objective exploreprevalence pattern the B’ofhuman antiviral virusl(HIV-1)in transeriptase(RT)amongsubtype immunodeficiency therapy- failure Atotalof1363 of1205 individualsand patients．Methods sequences．comprisingtherapy．failure l 58 submittedtotheStanfordHIV resistance therapy．naiveindividuals，were drug database(SHDB)to the andmutationofH221Y．ResultsThe ofmutationH22lYinthe analyzefrequency pattern prevalence WaS th