胎儿脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿评分关系的观察分析.pdfVIP

·192·中国伤残医学2014年22卷第2期 ChineseJourna1ofTralimaandDisabilityMedicine，2014，VoI．22，Nf)．2 度 、氧与 NO接触的时间有关 。临床所用 NO吸人浓度 ， 前 尚不清楚。实验研究显示用 HFO治疗 PPHN初生羊， 很少产生 2ppm的NO ，亦很少出现毒副作用。NO与血 能降低肺血管阻力 ，改善 PaCO：，但不能改善氧合作用。 红蛋 白具有强亲和力产生高铁血红蛋 白，造成肺的氧化 参考文献 性损伤。但短期吸入浓度为2O～80ppm的NO，产生 的 [1] 5一羟色胺转载体抑制剂对肺动脉高压肉鸡肺组织胶原蛋白含 高铁血红蛋白浓度常小于 l％，对人体无影响。(6)高频 量的影响[J]．中国兽医杂志，2012，11(3)． 振荡通气。在达到 ECMO治疗适应证 的患儿 中，用高频 [2] COPD稳定期合并肺动脉高压患者的Intermedin、尾加压素 Ⅱ水 振荡 (HFO)通气代替，有效率达 50％。但其作用机制 目 平观察[J]．山东医药，2012，37(2)． 胎儿脐带绕颈脐动脉 S／D值与新生儿评分关系 的观察分析 张俊红 (信阳市第一人民医院超声科 ，河南 信阳 464000) 摘 要 目的：对脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿评分关系的观察分析。方法 ：通过对 118例足月头位单胎脐带绕颈的孕 妇产前彩色多普勒超声脐动脉S／D值与产后新生儿评分关系的观察分析。结果：观察发现脐动脉S／D值 ≥3组产后新生儿评分 明显小于脐动脉 S／D值 3组。结论：脐带绕颈胎儿测定脐动脉 S／D值对其预测产后的重要性。 关键词 脐带绕颈；脐动脉 s／D值；新生儿评分 中图分类号：R714．56 文献标识码：B 文章编号：1673—6567(2014)02—Ol92—02 脐带绕颈是产科常见 的并发症 ，是引起胎儿宫 内窘迫 表2 118例脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿 和新生儿窒息的重要原 因。彩色多普勒技术已能较为准 产后评分情况关系 确地诊断出脐带绕颈及绕颈周数，但对胎儿的危害往往不 易预测。超声多普勒技术测定脐动脉血流速度波形在产 科领域已广泛开展。通过多普勒分析技术，可 以计算脐动 脉收缩期最大血流速度 (s)与舒张末期速度 (D)的比值 (S／D)，以了解脐动脉的阻力变化和胎儿血流动力学变 化，所以对判断胎儿预后就显得尤其重要。本文通过观察 表1中脐带绕颈不同周数脐动脉S／D值检测比较无统计学意 118例足月头位单胎脐带绕颈孕妇 ，其孕足月后在我院住 义 (PO．05) 院待产期间产前脐动脉动脉 S／D值及产后新生儿评分对 表2中脐带绕颈脐动脉S／D值与新生儿产后评分隋况比 比观察进行 回顾性分析，报告如下。 较有统计学意义(P0．05或0．01) 资料与方法 讨 论 1一般资料：选择我院2011年4月一2013年5月118例 监测胎儿脐动脉血流参数可反映胎儿 一胎盘循环的 足月单胎头位妊娠住院待产期间均在我院进行彩色多普勒超 血流动力学特征及血管阻力 ，RI、S／D值为外周血管阻力 声检查的孕妇，孕妇年龄21—43岁，平均年龄26．3岁，平均 指标 。脐动脉 S／D值升高，