心功能不全合并肺部感染患者的临床分析.pdfVIP

· 122 · 中华医院感染学杂志2014年第 24卷第 1期 ChinJNosocomiolVo1．24No．12014 doi：10．11816／cn．ni．2014—131467 论 著 心功能不全合并肺部感染患者的临床分析 李燕，李玉东，李纲 (南阳市中心医院心内二科 ，河南 南阳473000) 摘要：目的 研究心功能不全合并肺部感染的病原学特点，为临床提高心功能不全合并肺部感染的诊治水平提 供参考。方法 选取 2010年 1O月一2012年 1O月入院治疗的心功能不全患者 268例，对患者的痰液等呼吸道分 泌物进行细菌培养和药敏试验，分析相关影响因素，对其进行病原学分析，并探讨相关的诊治对策，采用 SPSS 16．O进行统计分析。结果 有基础疾病的患者发生感染 215例 ，感染率为49．77 ，无基础疾病的患者发生感染 53例，感染率为2O．75 ；7O岁患者感染率为49．32％、6O～70岁患者为4O．48％、5O～60岁患者为45．45％， 5O岁患者为42．86 ；268例患者做呼吸道分泌物培养 378次，阳性 302次 ，检出率79．89 ，共检出病原菌 408 株，其中革兰阴性菌312株 占76．47 ，革兰阳性菌 96株 占23：53 ；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢 曲松、亚 胺培南的敏感率9O．0 ，铜绿假单胞菌、肺炎链球菌对亚胺培南的敏感率约90．0 。结论 心功能不全合并肺 部感染的发生率随着年龄升高有增加的趋势；病原菌以革兰阴性菌为主，并且病原菌对常见抗菌药物的耐药现象 较为严重 ，临床上应及时调整用药方针 ，尽早发现及预防感染 。 关键词 ：心功能不全 ；肺部感染；病原学分析 中图分类号：R563．1 文献标识码 ：A 文章编号：1005-4529(2014)01—0122—03 Clinicalanalysisofcardiacinsufficiencypatientscomplicated withpulmonaryinfections LIYan，LIYu—dong，LIGang (NanyangCenterHospital，Nanyang，Henan473000，China) Abstract：OBJECTIVE Tostudythedistributionofpathogenscausingpulmonaryinfectionsincardiacinsufficiency patientssoastoimprovethelevelofdiagnosisandtreatmentofthecardiacinsufficiencypatientscomplicatedwith pulmonaryinfections．METHODSTotally268casesofcardiacinsufficiency，whowerehospitalizedfrom Oct2010 throughOct2012，wereenrolledinthestudy，thentherespiratorytractsecretionssuchassputum weresampled forbacterialcultureanddrugsusceptibilitytesting，therelatedinfluencingfactorswereanalyzed，theetiologicala— nalysiswasperformed，thecorrespondingcountermeasuresfordiagnosisandtreatmentwereproposed，andthe statisticalanalysiswasperformedwiththeuseofSPSS16．0software．RESULTSTheinfectionsoccurredin215pa