非酒精性脂肪肝营养干预的研究进展.pdfVIP

医堂研究生学报2014年 1月 第27卷 第 1期 JMedPostgra。Vo1．27，No．1，January，2014 · 99 · 综 述 非酒精性脂肪肝营养干预的研究进展 王 宇综述，郑锦锋审校 【摘要】 非酒精性脂肪肝(nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD)是常见的肝疾病之一，并已成为一种主要的健康负担。 NAFLD的发生与肥胖的流行、不健康的饮食模式以及缺少运动量的生活方式密切相关。文章综述了国内外有关NAFLD营养 干预的研究进展，从能量 、脂类、碳水化合物以及维生素等方面探讨各类营养素与NAFLD之间的相关性。 【关键词】 非酒精性脂肪肝；营养干预；脂类；碳水化合物 [中图分类号】 R575．5 【文献标志码】 A 【文章编号】 1008．8199(2014)01-0099-03 ResearchprogressofnutritionalinterventioninnonMcohoHcfattyliverdisease WANG Yureviewing，ZHENG Jin-fengchecking (DepartmentofNutrition，NanjingGeneralHospitalofNanjingMilitaryRegion，Nanjing210002，Jiangsu，China) [Abstract] Nonalcoholicfattyliverdisease(NAFLD)isoneofthemostcommonliverdisease，whichrepresentsamajor healthburden．ThehighprevalenceofNAFLDisprobablyduetothecontemporaryepidemicsofobesity，unhealthydietarypattern，and sedentarylifestyle．ThisarticlereviewstheresearchprogressofnutritioninterventioninNAFLD，exploresthecorrelationbetweennutri— entandNAFLD． [Keywords] Nonalcoholicfattyliverdisease；Nutritionalintervention；Lipid；Crabohydrate 0 引 言 进展作一综述。 1 能 量 NAFLD是指脂肪变性累计 1／3以上的肝细胞， 或肝 内蓄积脂肪含量超过肝湿重的5％ ～10％，其 伴随着肥胖和以胰岛素抵抗为主要特征的代谢 病理性改变与酒精性肝病相类似但无过量饮酒史的 综合症患者的增多，NAFLD已成为肥胖最常见的并 临床综合征。由于肝 内三酰甘油的异常聚集，进一 发症之一。美 国成人肥胖者 NAFLD患病率高达 步发展可引起肝炎症应答继而导致肝硬化和肝 75％～92％ 。研究发现，通过限制能量改善胰岛 癌 ¨。流行病学调查显示，NAFLD 已经成为全世界 素抵抗能够有效地帮助超重者减少肝脂类，并降低 范围内一种主要的健康负担，西方发达 国家成人 体 内三酰甘油水平 J。Thomas等 评估 目前英国 NAFLD患病率一般在 17％-33％之间。在美国，成 用于减轻肝脂肪 的临床 治疗方案，选 取 l0名 人和儿童 NAFLD 患病率分别为 2O％和 13％～ NAFLD受试者进行了为期6个月的营养指导，结果 14％ J。在我国，NAFLD是一种发病率仅次于病毒 显示每天500kcal的能量限制饮食使得受试者的体 性肝炎的慢性肝疾病。范建高等 对上海市3175 重平均下降4％(一3．4kg)，身体大部分脂肪组织的 名社区居民的抽样研究发现成人NAFLD患病率为 储存显著减少，其中皮下、腹部皮下和腹内的脂肪组 15．35％。广东省 NAFLD患病率为 1