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· 38 · 医学研究生学报 2014年 1月 第27卷 第 1期 JMedPostgra，Vo1．27，No．1，January，2014
论 著
(临床研究)
飞秒激光辅助的板层角膜移植早期临床效果
陆 燕，杨丽萍，曹 茜，陈祥菲，葛轶睿，黄振平
【摘要】 目的 飞秒激光技术改变了传统角膜移植的方式。评价飞秒激光辅助的板层角膜移植(femtosecondlaser．
assisteddeepanteriorlamellarkeratoplasty，FALK)术治疗圆锥角膜及角膜基质病变的早期临床效果及安全性。 方法 11例
患者共 12只眼(6只眼圆锥角膜 ，5只眼角膜炎术后角膜瘢痕，1只眼角膜基质层营养不 良)采用 FALK手术。供者及受者角
膜均采用飞秒激光进行切削，供者板层角膜切割平均直径 (7．79±0．20)mm，供者平均切割厚度为(395．O0±52．67)m。受者
角膜切割平均直径为 (7．59±0．15)mm。平均切割厚度为230～430txm，平均 (322．00±59．41)m。供者角膜切割直径比受者
大0．2mm。术前平均角膜曲率为(53．21±11．51)D。术前角膜内皮细胞密度 (endothelialcelldensity，ECD)，平均(2413．26±
431．29)个 ／mm 。 结果 所有手术均顺利完成，术中无并发症 ，术后早期所有角膜植片透明。平均随访 时间为 (8．75±
2．13)个月；术后最后一次随访 ，平均裸眼视力 (uncorrectedvisualacuity，UCVA)为0．25±0．27，与术前 (0．10±0．07)相比，差
异有统计学意义(P0．01)，平均最佳矫正视力(bestcorrectedvisualacuity，BCVA)为0．45±0．26，与术前(0．28．4-0．27)相 比
差异均有统计学意义(P0．01)，术后角膜平均曲率为(44．82-4-2．91)D，术后ECD平均(2350．94±406．17)个／ ，内皮细胞
丢失率为2．6％，与术前相比，差异无统计学意义 (P0．05)。 结论 FALK对于角膜基质病变具有 良好的临床效果及安全性。
【关键词】 飞秒激光；板层角膜移植；圆锥角膜；角膜基质病变
[中图分类号] R778 [文献标志码】 A [文章编号】 1008—8199(2014)01-0038-04
Earlyclinicaloutcomesoffemtosecondlaser-assistedanteriorlamellarkeratoplasty
LUYan，YANGLi—ping，CAOQian，CHENXiang—fei，GEYi—rui，HUNAGZhen—ping
(DepartmentofOphthalmology，NanjingGeneralHospitalofNa ngMilitaryRegion， ，№ ng210002，
Jiangsu，China)
[Abstract] objective Femtosecondlasertechnologyhaschangedthetraditionalwayofcornealtransplant．1Thisstudyisto
evaluatetheearlyelinicaleffectandsafetyoffemtosecondlaser—assistedanteriorlamellarkeratoplasty(FALK)inthetreatmentofkera．
toconusandstromalcomeallesion． Methods Twelveeyesof11patients(6eyeswithkeratoconus．5withkeratitis．inducedcomeal
leucoma，and1withposttraumaticcomealsear)underwentFALK．Comealcutswereperformedusingfemtosecondlaserforboththe
donorandtherecipient．Themeandiameterofthedonorconeallamellaswas(7．79±0．20)mm (range7．3—8．1mm)andthemean
thicknesswas(395．00±52．67) m (range300—500 m)．Themeandiameteroftherecipientcorneallamellas
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