经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床体会.pdfVIP

医 疗 论 坛 中 国 民 族 民 间 医 药 MedicialTreatmentForum Chinesejoumalofethnomedicineandethnopharmacy ·81· 经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗早产儿 呼吸窘迫综合征的临床体会 吴惠群 江西省南康市中医院，江西 南康 341400 【摘 要】 目的：对于运用经鼻间歇的正压通气并辅助呼吸治疗早产儿的呼吸窘迫综合征临床的效果进行探讨和分析。方法：将我 院从2011年的12月份到2013年的 1月份收治的60名患儿的临床资料进行回顾性分析，将其他们分成对照组 (NCPAP组)和治疗组 (NIPPV组)，每组各3O名患儿，对照组运用经鼻持续正压通气 (NCPAP)方式治疗，治疗组运用经鼻间歇正压通气 (NIPPV)方法治疗。 结果：治疗组和对照组的治疗成功率分别是90．5％和50．0％，治疗组高于对照组，差异具有统计学意义，在住院时间和上机时间上的差异 不明显。结论：经鼻间歇正压通气 (NIPPV)，减少了患儿气管的机械通气和再插管 ，提高了患儿的生存质量。 【关键词】 经鼻间歇正压通气 (NIPPV)；经鼻持续正压通气 (NCPAP)；辅助呼吸；早产儿呼吸窘迫综合征 【中图分类号】R722．6 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517(2014)02—0081一O1 呼吸窘迫综合征 (RDS)是早产儿中最常见的一种呼 胸部的x线片没有好转迹象，必须进行气管插管和机械通 吸危重症，主要是 由于呼吸道分泌物 (PS)的合成以及分 气，符合上述一条即为治疗失败。 泌不足所造成的一种进行性的呼吸窘迫 ，可直接导致早产 1．4 统计学方法 采用 SPSS18．0软件进行统计学分析， 儿的死亡。运用经鼻 间歇的正压通气并辅助呼吸方法 ，在 计量资料采用t检验，计数资料采用 检验，P0．05说 呼吸机和新生儿连接 的方式上主要是运用接鼻塞 ，这样就 明具有统计学意义。 可能产生与有创正压通气相类似的临床效果…，不需要再 2 结果 通过建立人工的呼吸道来辅助机械进行通气 ，能有效避免 辅助通气 的时间，对照组 明显短于治疗组 (P 并发证的发生。通过对我院60例轻、中度呼吸窘迫综合征 0．05)；在机械通气 的时间上，对照组比治疗组 明显较低 (RDS)早产儿进行经鼻间歇的正压通气并辅助呼吸治疗 ， (P0．05)；两组患儿在各个时间段吸氧体积分数的比较 临床效果 良好，现报告如下： 差异也有明显的统计学意义 (P0．05)；治疗组和对照组 1 资料与方法 的治疗的成功率分别是 90．5％和 50．0％，具有统计学意 1．1 一般资料 将我院2011年 12月到2013年 1月收治的 义；在住院时间和上机时间上的差异不明显；对照组患儿 胎龄在34周以下的60名呼吸窘迫综合征 (RDS)患儿的 有 11名改为气管插管的机械通气，治疗组有2名；在并发 临床资料进行回顾性分析，60名患儿中排除了先天性畸形、 症的比较上差异不明显。具体见表 1： 外气胸导致呼吸衰竭、循环衰竭、严重贫血、出血倾 向或 表 1 两组患者在治疗指标上的比较 严重的出血性疾病，复杂性的先天性心脏病患儿。将60名 患儿分成对照组 (NCPAP组)和治疗组 (NIPPV组)，每 组各 3O名患儿。对照组 中患儿 的平均胎龄是 30．5±1．8 周 ，14名女患儿，16名男患儿，出生时重量为 1457．5± 402．5克；治疗组中患儿的平均胎龄是30．0±2．5周，12名 注：与对照组比较，P0．05。 女患儿，l8名男患儿 ，出生时重量为 1410．8±451．7克， 3 讨论