一例由扑热息痛片致重症多形红斑药疹病例的护理体会.pdfVIP

实用药物与临床圆园员猿年第员远卷第圆期摇 Ｐｒａｃｔｉｃａｌ Ｐｈａｒｍａｃｙ Ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｒｅｍｅｄｉｅｓ ，圆园员猿，Ｖｏｌ． 员远，Ｎｏ． 圆 ·员猿怨 · 一例由扑热息痛片致重症多形红斑药疹病例的护理体会 温摇 锐，王摇 俭 摇 摇 ［摘摇 要］摇 员例缘源 岁女性患者，因咽痛伴发热口服扑热息痛缘园园 ｍｇ 后出现红斑，员ｄ 后红斑加重，演变为红 斑、丘疹、水疱复合型皮损。次日又服该药苑缘园 ｍｇ ，前述现象加重，双眼红肿。经静脉滴注甲基强的松龙、丙种球 蛋白、美罗培南治疗并配合皮肤、口腔及眼部的综合护理措施，员缘 ｄ 后治愈。临床实践中，应重视全面、综合的护 理措施对疾病康复的重要性。 ［关键词］摇 扑热息痛；不良反应；重症多形红斑药疹；护理 晕怎则泽蚤灶早 藻曾责藻则蚤皂藻灶贼 燥枣 葬 糟葬泽藻 憎蚤贼澡 杂贼藻增藻灶泽鄄允燥澡灶泽燥灶 泽赠灶凿则燥皂藻 蚤灶凿怎糟藻凿 遭赠 责葬则葬糟藻贼葬鄄 皂燥造摇 ＷＥＮ Ｒｕｉ ，ＷＡＮＧ Ｊｉａｎ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｅｍｅｒｇｅｎｃｙ ，Ｓｈｅｎｇｊｉｎｇ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｃｈｉｎａ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ 员员园园园源，Ｃｈｉｎａ ） 摇 摇 ［粤遭泽贼则葬糟贼］摇 Ａ 缘源 ｙｅａｒ ｏｌｄ ｗｏｍａｎ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｄ ｅｒｙｔｈｅｍａ ａｆｔｅｒ ｒｅｃｅｖｉｎｇ ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌ 缘园园 ｍｇ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｐｈａｒｙｎ ｇｏｄｙｎｉａ ａｎｄ ｆｅｖｅｒ ，ａｎｄ ｔｈｅ ｅｒｙｔｈｅｍａ ｅｘａｇｇｅｒａｔｅｄ ａｎｄ ｐｒｅｓｅｎｔｅｄ ｅｒｙｔｈｅｍａ ，ｐａｐｕｌａ ，ｖｅｓｉｃ ｓｋｉｎ ｄａｍａｇｅ ａｆｔｅｒ 员ｄ． Ｔｈｅ ｐａ ｔｉｅｎｔ′ｓ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｅｘａｇｇｅｒａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｅｙｅｓ ｓｗｏｌｌｅｎ ａｆｔｅｒ ｈａｖｉｎｇ ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌ 苑缘园 ｍｇ ａｇａｉｎ ａｔ ｔｈｅ ｔｈｉｒｄ ｄａｙ． Ａｆｔｅｒ 员缘 ｄ ｏｆ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ｉｎｆｕｓｉｏｎ ｏｆ ｍｅｔｈｙｌｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ ，ｇａｍｍａ ｇｌｏｂｕｌｉｎ ａｎｄ ｍｅｒｏｐｅｎｅｍ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｍｐｌｅｘ ｎｕｒｓｉｎｇ ｍｅａｓｕｒｅｓ ｏｎ ｓｋｉｎ ，ｍｏｕｔｈ ａｎｄ ｅｙｅｓ ，ｔｈｅ ｐａｔｉｅｎ ｗａｓ ｃｕｒｅｄ． Ｔｈｅ ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ ｏｆ ｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅ ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅｓ ｉｎ ｒｅｃｏｖｅｒｙ ｏｆ ｓｙｍｐｔｏｍｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｐａｉｄ ａｔｔｅｎｔｉｏｎ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ． 运藻赠 憎燥则凿泽：Ｐａｒａｃｅｔａｍｏｌ ；Ａｄｖｅｒｓｅ ｒｅａｃｔｉｏｎｓ ；ＳｔｅｖｅｎｓＪｏｈｎｓｏｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ；Ｎｕｒｓｉｎｇ ｃａｒｅｓ 摇 摇 重症多形红斑药疹是一种可危及生命的严重 肢。皮损表现为红斑丘疹、丘疱疹，水疱复合的多 皮肤不良反应，包括史蒂文斯约翰综合征（Ｓｔｅ 形性皮疹，并对称分布，自觉瘙痒伴口腔黏膜破 ｖｅｎｓＪｏｈｎｓｏｎ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ，ＳＪＳ ）和中毒性表皮坏死松 溃［圆］。该病易出现严重的并发症，如治疗不及时、 解症（Ｔｏｘｉｃ ｅｐｉｄｅｒｍａｌ ｎｅｃｒｏｌｙｓｉｓ ，ＴＥＮ ）。ＳＪＳ 和 护理不当，则可导致患者死亡，死亡率可高达 ＴＥＮ 被认为是同一种疾病不同阶段的圆种发病形 源园％ ［猿］。现将我院诊治的员例由扑热息痛所致的 ［员］ 重症多行红斑药疹的护理体会总结如下。 式 ，发病急、症状重，大多伴有不同程度的脏器 损害及全身中毒症状。临床表现主要为皮肤水疱 员摇 临床资料 样皮疹、表皮脱落