ICU内中心静脉导管相关性血流感染病原菌分布及耐药性分析.pdfVIP

虫国哩咝董鱼重鉴塑苤查!!!!至!旦箜!!鲞箜!塑!!!P；!!!!型：!i望!坐：!!里 ·41· 论著· ICU内中心静脉导管相关性血流感染 病原菌分布及耐药性分析 李骏张久之万献尧 大连医科大学重症医学研究所附属第一医院重症医学科(辽宁大连 116021) 【摘要】 目的了解ICU内中心静脉导管相关性血流感染(CRBSI)病原菌的分布特点及其耐 药性，以指导临床合理用药。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月ICU内CRBSI患者的病 原菌分布和药物敏感试验资料，比较排位前7位细菌的耐药特征。结果67例CRBSI患者共检出81 株病原菌，其中革兰阳性(G+)菌40株(49．4％)，革兰阴性(G一)菌38株(46．9％)，真菌3株 (3．7％)。引起CRBSI的主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(27株，33．3％)、鲍曼不动杆菌(12 株，14．8％)、肺炎克雷伯菌(9株，11．1％)、金黄色葡萄球菌(8株，9．9％)、铜绿假单胞菌(7株， 8．6％)、大肠埃希菌(6株，7．4％)。G+菌中以表皮葡萄球菌为主，G一菌中以鲍曼不动杆菌为主。G+ 球菌对万古霉素的耐药率为0，G一杆菌对碳青霉烯类最为敏感。结论近3年来ICU内CRBSI病原 菌以表皮葡萄球菌及鲍曼不动杆菌为主，且鲍曼不动杆菌耐药率较高。 【关键词】 导管相关性血流感染； 血培养； 细菌耐药； 重症加强治疗病房 Bloodstream DistributionandAntibioticResistanceof fromCatheter·related Species Pathogens InfectionsinIntensiveCareUnit Care ⅡJun，ZHANGJiu—zhi，WAN Unit，Institnte Xian—yao．Intensive of CriticalCare Medical Medicine，First AfiliatedHospitalofDalianUniversity．Dalian，Liaoning，116021，China Author：WAN Corresponding Xian—yao，E—mail：wanxianyao@gmail．corn To the distributionandantibioticresistanceof 【Abstract】Objectiveinvestigatespecies pathogens fromcatheter—relatedbloodstream intensivecare evidencefor infections(CRBSI)inunit(ICU)，toprovide A was toreview the ofclinicalrationaladministration．Methods guidance retrospectiveanalysisperformed the and testdataofallCRBSI inICUfrom 2009toDecember microbiologicalsusceptibility patients January 2011．The ofantibioticresistancethe seve