中药治疗胆汁反流性胃炎.pdfVIP

第17卷第9期 中国实验方剂学杂志 V01．17．No．9 2011年5月 ChineseJournalof TraditionalMedicalFormulae Experimental May，2011 中药治疗胆汁反流性胃炎 姜敏+ (贵州省黔西南州人民医院，贵州 黔西南州 558018) [摘要】 目的：研究疏肝理气、利胆和胃的中药方剂治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法：近3年来我院就诊的患者随 机分为治疗组(口服自拟以疏肝理气、利胆和胃为主的中药方剂)35例，对照组(口服吗丁啉10 mg，3次／d)35例，均2周为1 个疗程。共3个疗程，比较两组疗效和临床症状的改善情况。结果：治疗组的治愈率、总有效率高于对照组(P0．05)，且治疗 组在胃脘痛、饱胀等方面疗效明显优于对照组，治疗期间治疗组未发现不良反应。结论：疏肝理气、利胆和胃的中药方剂对治 疗胆汁反流性胃炎效果明显，值得临床推广。 [关键词]疏肝理气；利胆和胃；中药；胆汁反流性胃炎 [中图分类号]R287 [文献标识码]B [文章编号]1005-9903(2011)09--0259-02 胆汁返流性胃炎，或因植物神经功能失调，胃肠 坏死、炎细胞浸润等。中医辨证参考《中药新药临床 道某些激素失去平衡，导致幽门括约肌功能紊乱，松 研究指导原则》旧。，拟定胆胃不和型诊断标准如下： 弛，或因胃次切除术，胃空肠吻合口功能不良，幽门 胃脘部疼痛，痞满，口苦恶心，甚则呕吐苦水，泛酸， 呈持续舒张状态，使含有胆汁的十二指肠液自由地 暖气，纳呆，舌质红，苔黄腻，脉弦或弦滑。 返流入胃所致。一般有口苦咽干、暖气、呕苦水、胃 2治疗方法 痛、上腹部饱胀、嘈杂等症状，常规西药治疗效果一 2．1治疗组口服自拟疏肝利胆和胃汤，处方为：柴 般。笔者采用疏肝理气、利胆和胃的中药方剂，从 胡15—20 g，白芍10～15g，枳实10～20g，川厚朴9 “中焦升降失常，肝胆克犯脾胃”的中医机制出发治 —15g，广木香6～12g，青皮6—15g，陈皮10一15 疗胆汁反流性胃炎，取得较好的效果。 g，黄芩9，一18g，黄连6—15g，郁金 g，姜半夏6～15 1临床资料 10—20 g，蒲公英15—30g，荷叶6—10g，白及15～ 1．1 一般资料 选择2007年3月至2010年3月 30g，甘草6～10g。随症加味：泛酸量多加浙贝母 期间，来我院就诊的70例胃炎患者，均经胃镜检查 (打碎)10g，乌贼骨15～30 g；呕甚加代赭石(先煎) 确诊。随机分为两组，治疗组35例，男22例，女13 30g，姜竹茹10g；心下痞满加佛手10g，莪术10～ 例；年龄18—65岁；病程3个月一12年。对照组35 15g；喜暖畏寒加吴茱萸、干姜各6一lOg；厌食油腻 例，男23例，女12例；年龄19—63岁；病程3个 加焦山栀10