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病区高危药品规范化管理的实践效果研究.pdf

·药事组织· 中l虱为罐 5,2013 PharmaceuticalAdministration ChinaPharmaceuticals V01.22,No.13,Ju|y 病区高危药品规范化管理的实践效果研究 赵维仕,庞燕,李锐曦 (重庆市职业病防治院,重庆400060) 摘要:目的加强对病区高危药品的规范化管理,提高医疗质量,保障患者用药安全。方法2011年7月起,医院每月进行药品质量检查 共144次。分析医院病区高危药品管理中存在的问题及其原因,通过加强督导检查、健全管理制度、规范使用流程、组织学习和培训等 的次数明显下降,差异有统计学意义(P0.05);护理人员对高危药品药学知识的掌握程度有显著提高。结论实施病区高危药品的规 范化管理,能有效提高护理人员的安全用药意识和能力,保障患者用药安全。 关键词:医院;病区;高危药品;规范化管理 中图分类号:R952 文献标识码:A 文章编号:1006—4931(2013)13—0062—02 高危药品是指使用错误时可能对患者造成严重伤害或死亡的 由护理部指定人员定期对各病区的高危药品管理进行检查、考核 药品“Io世界卫生组织也将高危药品管理列为医疗风险管理的重要 和评价,科内质控员负责本科室高危药品管理的自查,发现问题 内容i“。护理人员既是临床药品的保管者、药物治疗的执行者,又是 及时总结并进行持续质量改进。 用药监护者,其风险暴露概率高【3。402011年7月,按照医疗质量万 修订高危药品目录:根据高危药品的定义,结合医院基本用 里行活动及二甲医院评审标准要求,我院护理部会同药剂科加强 药目录,由医务科、药剂科和护理部共同修订本院高危药品目录。 对各病区高危药品的规范化管理,收到了较好成效,报道如下。 根据高危药品的特点分别管理:麻醉药品病区因无安全管理 1 资料与方法 设施条件,不设基数,仅手术室设基数进行管理,定期接受医院麻 1.1 调查内容与方法 精药品管理质量检查。二类精神药品专柜保管,填写使用记录本, 我院8个临床病区高危药品质量检查报告各48份。2011年定期接受医院麻精药品管理质量检查;设立抢救车药品目录和备 7月至12月,通过检查发现问题,分析原因和确定改进措施。 用数量,填写使用记录本,指定专人定期清点抢救车药品数量和 2012年1月至6月陆续实施改进,2012年7月至12月坚持将高有效期,及时请领和更换;前述药品以外的高危药品,各病区原则 危药品质量检查纳入护理部每月常规检查项,检查报告共144份。 上不予常规贮备,需要常规贮备的品种需向护理部、药剂科提出 分析2011年7月至12月8个临床科室的检查资料,发现高危药书面申请,写明理由和备用数量,经同意后方可常规贮备,并接受 品管理缺陷的具体表现为药品对高危药品分类各病区理解不 院高危药品管理质量检查。 一致,麻精药品存放位置不合理,无高危药品醒目标识,需冰箱 严格分类存放,设立明显警示标识:麻精药品专柜加锁保管, 储存药品储存不当,抢救车及常规备用药品数账物不符,麻精 抢救药品存放在抢救车内,列明冰箱药品目录,有低温贮存要求 药品交接班和使用记录不规范,科室缺乏高危药品相关知识培 的放置在冰箱内指定区域,其他高危药品分类放置,与普通药品 训,使用较为随意,存在安全隐患。2011年7月和2012年7月严格分开。 给护理人员发放高危药品相关知识掌握情况问卷调查表各 规范高危药品的使用流程:规范请领和交接,加强对高危药 40份,并分析。比较实施病区高危药品规范化管理前中后药品 品的日常养护。规范麻醉、精神药品交接记录本的内容和格式,要 质量检查情况。数据采用SPSS12.0软件进行分析,计数资料以 求班班交接;每月定期对抢救车内药品进行清理,查看药品有效 率(%)表示,组间比较采用r检验。|P0.05为差异有统计学意义。期和药品数量,使用抢救车内药品要填写记录,使用后必须在交 1.2 整改措施

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