降压联合抗焦虑药物治疗女性更年期高血压患者78例疗效观察.pdfVIP

出壅医药垫!Q生箜三Q鲞筮!三翅 降压联合抗焦虑药物治疗女性更年期 高血压患者78例疗效观察 孙全格，童文玲，黄文，恽佶例。赵磊。牛川 (武警山东总队医院，济南250014) 摘要：目的探讨降压联合抗焦虑药物治疗女性更年期高血压患者的疗效。方法更年期女性高血压患者 156例随机分为治疗组和对照组各78例，治疗组采用降压联合抗焦虑药物治疗，对照组行单纯降压治疗，两组患者 治疗8周后比较降压效果。结果 治疗8周后，治疗组降压治疗显效20例，有效46例，无效12例，总有效率 论抗焦虑药物协同降压药物治疗更年期女性高血压患者有显著疗效。 关键词：高血压；抑郁症，更年期；焦虑症，更年期；药物疗法 中图分类号：R544．1文献标志码：B 文章编号：1002-266X(2010)13-．0077-02 女性更年期内分泌发生的变化可以诱发高血 苓、莲子心)6g，3次／d。对照组安慰剂给予维生素 压、高脂血症、植物神经功能紊乱、焦虑、抑郁等多种 E胶囊口服。治疗第8周比较两组降压和抗焦虑 疾病，对更年期女性高血压患者如单纯采用降压治 抑郁治疗效果。参照2004年全国心血管会议修订 疗，其疗效和稳定性均较差。近年来，我们对此类患 的高血压疗效判定标准…，显效：舒张压下降≥10 mmHg以上；有效：舒 者行降压联合抗焦虑药物治疗，效果良好。现报告 mmHg并降至正常或下降20 如下。 张压下降虽未达10mmHg，但降到正常或下降 10一19 mmHg；无效： 1资料与方法 mmHg，或收缩压下降超过30 1．1临床资料2007年8月一2009年8月在我院血压下降未达到上述标准。HAMD减分率75％～ 住院和门诊就诊的更年期女性高血压患者156例， 100％为焦虑抑郁临床痊愈，25％一74％为有效， 25％为无效。 年龄42—58岁。患者均符合1999年《中国高血压 1．3统计学方法采用SPSSl0．0统计软件，率的 防治指南》诊断标准，收缩压≥140mmHg和(或)舒 1TIIn 张压I90Hg，高血压病程6个月以上；同时排 比较采用，检验。P≤o．05为差异有统计学意义。 除各类继发性高血压、急进性高血压、肝功能显著异 2结果 常、严重或不稳定状态的躯体器官疾病和明显精神 治疗8周后，治疗组血压显效20例，有效46例， 无效12例，总有效率84．6％；对照组分别为16、29、33 障碍疾病患者。患者采用汉密顿抑郁量表(HAMD) 评定抑郁状态，将HAMD前17项≥17分定为高血例，总有效率57．7％；治疗组降压治疗总有效率明显 压伴抑郁。 高于对照组(PO．05)。治疗组焦虑抑郁临床痊愈 16例，有效49例，无效13例，总有效率83．3％；对照 1．2方法156例随机分成两组各78例，治疗组 行降压药物联合抗焦虑药物治疗，对照组采用降压 组分别为0、6、72例，总有效率为7．7％；治疗组焦虑 药物加安慰剂治疗。两组患者降压治疗相同，给予 抑郁改善明显好于对照组(P0．05)。 高血压健康教育、心理疏导治疗，并制定有效的运动 3讨论 治疗方案(每天3km疾走或慢跑)；降压药物采用 高血压是生理和心理异常共存的一种疾病，与 倍他乐克12．5mg，2次／d，此后每2周根据患者血心理因素有密切的关系旧】。女性在更年期这一特 压情况加用钙离子拮抗剂硝苯地平缓释片20mg，2 殊的阶段，由于其内分泌变化，可以引起一系列异 次／d。治疗组抗焦虑药物选用盐酸马普替林50