顾庆华教授应用对药治疗隆起糜烂性胃炎经验举隅.pdfVIP

中国中医急症2013年3月第22卷第3期JETCM．Mar．2013，V01．22，No．3 ·407· ·专家经验· 顾庆华教授应用对药治疗隆起糜烂性胃炎 经验举隅 周峰峰指导顾庆华 (江苏省南通市中医院，江苏南通226001) 中图分类号：R249文献标志码：A 文章编号：1004—745X(2013)03一0407—02 【关键词】顾庆华隆起糜烂性胃炎对药 隆起糜烂性胃炎又称疣状胃炎、痘疹样胃炎。按胃 “象贝母苦寒泄降，而能散结”。藤梨根为猕猴桃根的别 炎悉尼系统新分类，称隆起糜烂性胃炎。顾庆华教授师 名，始载于《福建民间草药》之“酸、微甘，凉，有小毒，主 从孟河传人、全国名老中医邵荣世主任医师，并尽得薪 治活血化瘀，利尿通淋，解毒疗疮”；《陕西中草药》记载 传。以善治脾胃病而称著，笔者有幸在旁侍诊，受益匪 本药能“清热解毒，活血化瘀，抗瘟”，“治胃肠系统癌、 浅．兹就顾师治疗隆起糜烂性胃炎常用之对药略举一 乳腺癌”。药理研究表明，藤梨根对多种肿瘤细胞生长 二，以飨同道。 均有抑制作用．其提取物具有明显的抗肿瘤活性。 2．2仙鹤草、煅花蕊石仙鹤草又名狼牙草，龙芽草， 1病机认识 脱力草。性味苦涩平，归心肺肝经，具有收敛止血、疗疮 隆起糜烂性胃炎其在中医学领域并无相关病名， 杀虫等功效。《滇南本草》云“调治妇人月经或前或后， 根据临床症状本病多归属于“胃脘痛”、“痞满”、“嘈杂” 红崩白带，面寒(背寒)，腹痛(腰痛，发热气胀)，日久赤 等范畴。《素问·至真要大论》云“少阳之胜，热客于胃， 白血痢”，《生草药性备要》指出“理跌打伤，止血，散疮 烦心心痛，目赤，欲呕，呕酸善饥”。《医学正传》说“古方 毒”。煅花蕊石性味酸涩平无毒，归肝经，具有化瘀，止 九种心痛……详其所由，皆在胃脘。而实不在于心”。 血等功效。《本草纲目》日“治一切失血伤损，内漏，目 《杂病源流犀烛》云“痞满，脾病也。本由脾气虚，及气郁 翳”，《本草经疏》指出“花乳石，其功专于止血，能使血 不能运行，心下痞塞满。故有中气不足、不能运化而成 化为水。妇人血晕，恶血上薄也，消化恶血，则晕自止 者，有食积而成者，有痰结而成者，有湿热太甚而成 矣。以酸敛之气，复能化瘀血，故敷金疮即合，仍不作脓 者”。基于上述认识，顾师认为脾虚是其发病之根本，多 也”。二药均有止血的功效，仙鹤草偏于收敛，花蕊石偏 因平素体弱，加之外感湿邪、情志不遂、饮食不调，致其 于化瘀，《临证指南》中指出“初病在经，久痛入络”。而 脾胃受损，运化失司，水谷精微停聚中焦，化生痰湿，气 经主气、络主血，罹患隆起糜烂性胃炎之人病情较长， 机通降不利，而成气滞湿阻之证，日久化热，成其湿热 且内镜下显示有糜烂、黏膜充血、水肿等特征，顾师认 蕴中之证。而此上两条病机，均可致胃络血循不畅，瘀 为当属中医学“疮疡”范畴，提示病已入络，故以花蕊石