78株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析.pdfVIP

中国实用医药20 14年6月第9卷第 17期　China Prac Med, Jun 20 14, Vol. 9, No.17 ·159· 78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药性分析 任兴华　白云　轩海华  【摘要 】　 目的　分析嗜麦芽窄食假单胞菌的临床分布及耐药情况 。方法　对 20 13 年 3 月 ~20 14 年 2 月 78 株嗜麦芽窄食假单胞菌进行 12 种抗生素的药物敏感实验 , 统计分析其感染 的临床分布及耐药特 征 。 结果　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌在临床标本 中以痰为主 占80.77% ；科室以RICU、ICU 和呼吸科为主 ； 嗜麦芽窄食假单胞菌株对环丙沙星、头孢哌酮 / 舒 巴坦 、头孢噻肟、头孢吡肟、诺氟沙星、哌拉西林和 哌拉西林 / 他唑巴坦的耐药率均为 100%, 抗菌作用较强的抗生素有美满霉素、复方新诺 明、左氧氟沙星 , 耐药率分别为 3.85%、23.08%、29.48%。结论　嗜麦芽窄食假单胞菌主要引起呼吸系统感染 , 对多种抗 菌素耐药率高 , 临床应根据细菌药敏结果合理选用抗菌药物。 【关键词 】　嗜麦芽窄食假单胞菌 ；抗菌药物 ；药敏试验 ；耐药性 嗜麦芽窄食假单胞菌是临床常见 的非发酵菌 , 常寄居在 药敏试验板 ；药敏判断根据 CLSI 2009 年版推荐 , 采用 肉汤 人 的皮肤 、呼吸道 中 , 由于广谱抗菌药物的大量使用和各种 稀释法测定 。 侵袭性诊疗技术 的增加 , 引起 的感染有增多趋势。随着广谱 1. 3　质控菌株　铜绿假单胞菌 ATCC27853。 抗生素 的广泛应用 , 该菌 的临床检 出率和耐药率 日益增加 , 1. 4　统计学方法　数据使用 WHONET5.4 软件统计分析 。 且对亚胺培南天然耐药 , 治疗 困难 , 已引起广泛重视 。合理 2　结果 使用抗生素可以减少耐药菌株 的产生 , 为了了解本地 区嗜麦 2. 1　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床标本分布情况见表 1。 芽窄食假单胞菌感染 的临床分布及耐药特征 , 本文分析 了本 表 1　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床标本分布情况 院分离的 78 株嗜麦芽窄食假单胞菌 , 具体报告如下 。 项 目 痰液 分泌物 血液 1　资料与方法 例数 63 8 7 1. 1　一般资料　20 13 年 3 月 ~20 14 年 2 月本 院临床各类标 比率 (%) 80.77 10.26 8.97 2. 2　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床科室分布情况见表 2 。 本 中分离的嗜麦芽窄食假单胞菌 78 株 。 2. 3　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的耐药结果见表 3。 1. 2　仪器和试剂　使用珠海迪尔公 司生产黑马鉴定系统及 表 2　78 株嗜麦芽窄食假单胞菌的临床科室分布情况 项 目 RICU ICU 呼吸内科 骨科 神经外科 儿科 其他 例数 24 20 8 8 7 7 4 比率 (%) 30.77 25.64 10.26 10.26 8.97 8.97 5.13