内置双“J”管在小儿肾盂输尿管连接部梗阻中的应用.pdfVIP

· 130 · 医学临床研究 2010年 1月 第 27卷 第 1期 JClinRes，JAN．2010，Vol27，№1 ． LJ菩 ． 内置双 J‘‘管在小儿肾盂输尿管连接部梗阻中的应用 彭潜龙 赵夭望 刘李 涂磊 肖娟 (湖南省儿童医院，湖南 长沙 410007) [摘要]【目的】探讨双J管内引流术治疗肾盂输尿管连接部梗 阻(UPJO)的临床效果。 【方法】对 156例 UPJ0所致的 肾积水患儿采 用双 J管 内引流术治疗，并与未作任何 处理 以及手 术治疗的患儿作 比较 。 【结果】 置管后每月复查 B超观察管道位置及 肾积水改变情况 ，3个月后拔管，再次每月复查 B超观察肾积水改变情 况至半年 ，积水无减轻甚至加重的病例经第二次置管后 同法随诊观察半年后复诊 。轻 、中度积水病例经置 管 处理后积水明显减轻 ，分别 占94．7Vo(54／57)、83．8 (57／68)。重度积水患儿经上述处理积水无改善甚至加 重而改行手术治疗的 占83．9 (26／31)，轻 中度 肾积水双J管 内引流术组与对照组组 间比较差异有统计学意 义 (P0．01)。【结论】双J管内引流术治疗 UPJ0所致 肾积水方法简单，住 院时间短 ，可作为轻 中度 肾积水 患儿 治疗 方 法 。 [关键词] 肾盂 ； 输尿管梗阻／治疗 ApplicationofBuilt—inDouble-JCathetersinChildrenwithUreteropelvicJunction0bstruction PENGQianlong， ZHA0 Yao—wang， LU Li，etal(Children HospitalofHunanProvince， Changsha 410007，China ) [Abstract]【0 ective】Toexploretheclinicaleffectofdoubl~Jcatheterdrainageinthetreatmentofuret— eropelvicjunctionobstruction(UPJO)．[Methods]Atotalof156casesofUPJOwhohadplaceddoublmJcath— eterswerecomparedwithpatientswithoutanytreatmentoronlywithoperation．[Results]B-ultrasoundfor everymonthwasusedtocheckthepositionofthecatheterandthevariationofhydronephrosisafteroperation． Everydouble-Jcatheterwasremovedin3months．B-ultrasoundreexaminationforeverymonthinahalfyear afterremovalwasdone．Patientswithnoremissionorevenmoreseriouswereplaceddoubl~Jcatheterforthe secondtimeandreturnedthevisitfor6months．M IId andmoderatehydronephrosiswasrelievedobviously， andtheresponseratewas94．7 (54／57)inmildgroupand83．8 (57／68)inmoderategroup．Twentysix patientsinseveregroup altered tooperation becausethey had no improvementafterconservativetreatment (83．9 ，26／31)．Comparedwithcontrolgroup，mildandmoderatehydronephrosispatientswhowereplaced double—Jcathetersgotahigherremissionrate(PO．01)．[Conclusion]TheplacementofdoublmJtubesisan effectiveandsimpletreatmentforpatientswithUPJO complic