尘螨、花粉及真菌变应原在支气管哮喘发病中的作用.pdfVIP

第 31卷第 1期 河 北 医 科 大 学 学 报 Vo1．31 No．1 2010年 1月 JOURNA1OFHEBEIMEDIICALUNIVERSITY Jan． 2010 ·87 · · 论 著 · 尘螨、花粉及真菌变应原在支气管哮喘发病中的作用 孟文霞 ，刘艳梅 ，李晓鸾 ，王 燕 ，杨秀娜。，孙长春 (1．河北医科大学第一医院变态反应科 ．河北 石家庄 05003l；2，河北省石家庄市第三医院呼吸科，河北 石家庄 050011) 【摘要】 目的 明确尘螨、花粉及真菌类变应原引起支气管哮喘的倾向性 。方法 对 2003年 3月一2008年 10 月确诊为支气管哮喘的患者进行变应原皮肤试验和血清特异性 IgE检测 (法玛西亚公司Unicapl00荧光酶联免疫 法)．随机选取单类变应原 (尘螨、花粉或真菌类)过敏 的患者为研究对象，对哮喘在不同类变应原过敏人群 中的发 病率进行分析 。结果 哮喘患者以尘螨过敏最常见 (62．95 )，其后依次是真菌 (21．43 )、花粉 (15．63％)。分析 三类变应原，真菌过敏者 中哮喘发病率最高为59．26 ，其后依次为尘螨 (39．83 )、花粉 (28．46 )。结论 这三类 变应原在支气管哮喘发病 中的重要性不同，尘螨过敏最常见 ．但真菌最易弓f起哮喘。 【关键词】 变应原；哮喘：皮肤试验 doi：】0．3969／j．issn．1007—3205．2010．01．034 【中图分类号】 R56g．25 【文献标识码l B 【文章编号】 1007—3205(2010 在支气管哮喘发病中。过敏因素的参与是不容 肤试验初筛 。然后针对可疑及 阳性变应原检测结 置疑的，已有很多关于支气管哮喘变应原调查 的研 果，采用瑞典法玛西亚 UniCAP100变应原检测系 究 j。我们通过调查发现石家庄地区最常见的前 统荧光酶标法进行体外血清 IgE定量检测 。特异性 三类变应原分别是尘螨 、花粉和真菌 ]，这三类不同 IgE按 KU ／L定量表示分为 O～6级 ，其中0级 ( 的变应原在不同的环境及不 同的时间段各有侧重 。 0．35KU ／L)为正常，其他均为高于正常的阳性结 在哮喘的发生中起 的作用是否同等重要是个未知的 果 。 问题。本文就尘螨 、花粉及真菌类常见变应原引起 1．3 统计学方法：采用 SPSS13．O分析软件，不同 哮喘的情况进行研究 。初步总结 了这三类变应原在 变应原引起 哮喘的发病率 比较采用 Y 检验。P 支气管哮喘发生中的不同作用。 0．05为差异有统计学意义 。 1 资 料 与 方 法 2 结 果 1．1 检测对象：入选患者均为石家庄地区2003年 符合支气管哮喘诊断的共 224例．男性 110例 ， 3月一2008年 10月在本院变态反应科门诊就诊并 女性 114例，年龄 3～73岁，平均 (28．7±18．8)岁。 经皮肤试验拟诊、体外试验确诊的变应性疾病患者 ， 其中单纯尘螨过敏 141例，单纯真菌过敏 48例，单 随机选择单类变应原过敏 (单纯对尘螨、花粉或真菌 纯花粉过敏 35例 。不同变应原引起支气管哮喘的 过敏)患者共 558例，包括单纯尘螨过敏 354例，单 发病情况见表 1。 纯花粉过敏 123例 ，单纯真菌过敏 81例。 表 1 不同变应原引起的哮喘发病情况及发病率 比较 1．2 方法 1．2．1 诊断标准 ：支气管哮喘的诊断采用 2003年 中国支气管哮喘防治指南的诊断标准 。 1．2．2 变应原检测 ：所测变应原包括 2种尘螨 21