缓释化疗粒子和125I粒子联合间质插置治疗实体肿瘤.pdfVIP

· 24 · 西南国防医药2010年 1月第20卷第 1期 · 论著 · 缓释化疗粒子和 I粒子联合间质插置治疗实体肿瘤 赵铁军，徐元昌，杜军武，黄 竹，易飞云 [摘要] 目的 探讨缓释化疔粒子和 I粒子联合问质插置治疗实体肿瘤的疗效和优势。方法 纳入 16例 因各种原因不能或不愿手术的肺癌、肝癌和直肠癌复发病人，利用TPS将病人cT或 MRI影像进行三维立体数字 化影像重建，根据肿瘤部位、大小以及周围组织情况，精确制定等剂量曲线和放射粒子、化疗粒子治疗计划，在 cT 或B超引导下根据治疗计划进行肿瘤穿刺，将 I粒子和化疗粒子植入到预定位置。结果 所有病人治疗过程顺 利，无严重并发症，术后 1、3、6个月肿瘤体积较术前均有明显变化 (P值分别为0．04、0．02和0．40)。6个月时有效 率81．25％，6个月生存率 100％，12个月生存率87．5％。结论 放疗粒子和化疗粒子相互有增效作用，它们的联 合间质治疗具有创伤小，副作用少，安全性高，疗效显著的特点。 [关键词] 实体肿瘤；缓释 ；化疗粒子；I粒子；间质治疗 中图分类号 R730．58 文献标识码 A 文章编号 1004—0188(2010)0l一0024．03 doi：10．3969／j．issn．1004—0188．2010．01．008 Treatmentofsolidtumorsby interstitialimplantationofslow -released chemotherapeuticgranulecombinedwith I．seed ZhaoTiejun’，XuYuanehaug，DuJunwu，HuangZhu，YiFeiyun GeneralHospitalofChengduMilitaryCommand：1． CenterofGeneralSurgery，2．DepartmentofRadiology，3．DepartmentofUltrasound，Chengdu，Sichuan，610017，China [Abstract] Objective Toinvestigatethetherapeuticeffectsandadvantagesofinterstitialimplantationofslow— releasedchemo【herapeuticgranulecombinedwith 巧I—seedonsolidtumors．M ethods Sixteenpatientswithtumorswho eouldnIorwereunwillingtobeoperatedwereenrolledinthisstudy，includinglungcancer，livercancerandrecurringrectal cancer．Three—dimensionaldigitalstructureoftheirCTorMRIimageswasreconsturctedbytumorplansystem (TPS)． Accordingtotumorlocation，sizeandstatusofaroundtissue，radioactiveisometriclinewasdesigned，andthetherapeutic regimen of I．seed and slow —released chemotherapeutic granule was setdown accurately．Then 1一 seed and chemotherapeuticgranulewereputintopresetpositionbypuncturingundertheguidanceofBtypeultrasoundorCT．Results Treatmentsinallpatientsweresuccessfulwithoutseverecomplications．Sizeofalltumorreducedremarkablyat1，3and6 monthsaftertreatment(尸valuewas0．40 ，0．02and0．40 ，respectively)．Theeffectiverateandsurvivalrateat6months