鼻咽癌颈淋巴结转移灶治疗现况.pdfVIP

· 44 · 广 州 医 药 2010年第41卷第 1期 有一定作用…，但与抗生素必须间隔时间服用。 3．6 医务人员药学咨询 ：我院专职临床药师数量较少 ，在 在治疗营养障碍疾病时，患者经常需同时服用几种微 临床药物咨询方面主要还是提供合理用药建议。护士咨询 量元素制剂，患者家属咨询多药联用时，药师应结合病情 比较多的是如何正确选用注射粉剂的溶媒等问题 ，而医生 科学指导患者耐心服药 ，钙剂、锌制剂应分隔时间餐后服 咨询较多的是药物合理用量和了解新药等问题。 用，以免互相影响吸收 。 4 讨 论 3．3 咨询药理作用和适应证：有些药物的某些药理作用在 儿科疾病的药物治疗是治疗的重要组成部分，儿童用 药品说明书中没有提及而导致患者家属怀疑医师是否用错 药应根据疾病及机体各系统、各器官发育情况制定，儿童 药，遇到这种情况药师应先查阅相关书籍和资料，结合患 对药物反应的个体差异大，耐受力差，药物说明书普遍缺 者病情作出科学指引。例如 ，某患者 10月 ，有低烧、流 乏sbJL用药剂量 ，药师需要有广泛而扎实的专业药学知识， 涕、咳嗽较严重，诊断为上呼吸道感染 ，吃的药中有一种 为临床医学和病人提供专业意见和指导；不断追踪本学科 为 “杰捷”即西替利嗪滴剂。患者家属认为不对症。药师 的新动向，善用医学的证据说明问题，消除病人疑虑 ，提 详细了解其病情并查阅相关资料后对其家属进行解释：在 高遵医嘱服药的依从性，提高药物治疗的效果。通过咨询 呼吸道病原中，病毒感染与过敏性疾病发生的关系极为密 家属对药物和疾病了解更多，还能及时发现药物不 良反应 ， 切 ，尤其是5岁以下的d,JL 。 “杰捷”是 Hl受体阻断 最大限度地保障用药安全。 剂，对过敏性鼻炎、鼻咽部位分泌物增多引起的咳嗽等症 综上所述 ，可以看到患者及其家属对用药知识认识较 状有改善作用。经药师解释后，患者家属表示接受。 少，同时也感到他们对用药安全性的关注，设立 门诊咨询 ， 3．4 咨询药品的不 良反应：随着 自我保护意识的提高，家 有利于全面开展优质的药学服务 ，药师与患者家属通过交 属对所用药品要求了解更多，尤其是药品的不 良反应，对 流和沟通 ，增加了解，改善医患关系，让其有安全用药 的 神经科患者的咨询，药师应善于利用语言，不能过分强调 信心。同时，通过总结咨询工作的情况，用于指导我们 日 药物严重的不良反应 ，以免引起患者的恐惧 ，降低其服药 常的工作 ，令我们的工作做得更细致，让相关的药学信息 的依从性，同时也要提醒病属细心监护，注意观察是否出 及早告知患者。 现锥体外系反应、皮疹、头痛、嗜睡、记忆减退及意识模 参考文献 ： 糊等症状，出现异常要及时处理。内科患者的常用药物是 [1]刘静 ．妈咪爱预防小儿肺炎抗生素相关性腹泻临床分 抗生素、抗病毒药。抗生素以消化道反应、过敏反应为常 析 [J]．中国现代医药杂志，2007 (3)：128． 见，在服药过程中出现皮疹要马上停药，及时复诊。抗病 [2]吴季俭 ，王刚 ．儿科疾病用药备忘录 [M]．北京 ： 毒药主要是对造血系统方面的影响，正常用量，短疗程服 人民军医出版社 ，2008：68． 用，不易造成损伤。经过咨询了解后均能放心服用。 [3]潘珊珊 ．支气管炎哮喘与过敏性鼻炎相关性研究进展 3．5 特殊人群咨询：门诊用药咨询的过程中，常常会遇到 [J]．儿科药学杂志，2009，15 (1)：45． 患者家属询问G-6一PD缺乏患者服药的安全性，作为药师要 [4]陈计谦 ．新编药物学 [M]．16版 ．北京 ：北京人民 明确告诉患者哪些药