非高血压性自发性脑出血与血B型脑钠肽水平的相关性研究.pdfVIP

76 浙江中西医结合杂志2010年第2O卷第2期 ZhejiangJITCWM(Vo1．20N0．22ol0 · 论 著 · 非高血压性 自发性脑出血与血 B型 脑钠肽水平 的相关性研究 吴勇飞 杭州市红十字会医院 杭州 310003 胡兴越 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 摘 要 目的：观察非高血压性 自发性脑 出血患者血B型脑钠肽 (BNP)水平 ，及 BNP与脑 出血时 间、出血量、出血部位及病情严重程度的相关性。方法：对3O例不伴有高血压的自发性脑出血患者 发病 1周 内(急性期)进行BNP检测，记录患者一般情况、出血部位及 出血量，并对患者做 GCS评 分。其 中12例在发病24小时内入院者分别在入院24小时内和 1周时各检测 1次。结果：脑 出血 组患者血BNP水平较正常对照组显著降低 (P0．01)；发病 l周时的BNP水平低于发病24小时 内(P0．05)，而 GCS评分无统计学意义(P0．05)。大量 出血(LH)者、基底节、丘脑 出血者及 GCS评分≤8分者BNP水平分别低于中量 出血(MH)者、小量 出血 (SH)者、脑叶出血者及 GCS 8分者(P0．05，P0．O1)。结论：非高血压性 自发性脑 出血患者出血后 BNP水平显著降低；血 BNP值与出血部位、出血时间、出血量及病情严重程度(GCS评分)均有明显相关。 关键词 脑出血 B型脑钠肽 GCS评分 相关研究 StudyontheRelationshipbetweenSpontaneousCerebralHemorrhageandSerum B-typeBrainNatriureticPeptlde WUYongfei，HU Xingyue．HangzhouRedcrossHospitalHangzhou(310003)，China ， Abstract 0bjective：ToobservethelevelofB—typebrainnatriureticpeptide(BNP)duringcerebralhemorrhageandthe relationshipbetweenBNPandblo0dvolume，site，andseverityofthedisease．M ethods：TheBNPlevelWaSdetectedinthe acutestage(within1week)ofonsetin30patientswithspontaneouscerebralhemorrhageintheabsenceofhypertension．Of thepatients，12whowere admittedtothehospitalwithin24hafteronsetweredetectedfortheBNPtwice，within24hand inlweekafteradmission，respectively．Thestatusofpatientsandbleedingsitenadvolumewere recorded．Glasgow Coma Score (GCS)Wasconducted．Results：TheBNPlevelwasdramaticallydecreaseafterhemorrhageonset(P0．O1)；thatin 1weekwaslowerthanthatwithin24h(P0，05)，butGCSwasnotsignificantlydifferent(P0．05)．11IeBNPlevelin patientswithlargehemorrhage，orbasalgangliaorhypothalamicareableedingsite，orGCS ≤ 8 were lowerthanthatin patientswithmediumorsmallhemorrhage(P0．05)，orlobarbleeding，orGCS8(P0．01)．Conclusion：11leBNP levelWas decreasedaft