C－反应蛋白测定在急性上呼吸道感染患儿中的意义.pdfVIP

· 42 · 浙江临床医学2010年 1月第 l2卷第 1期 胰岛素抵抗和高胰岛素血症，这可能是脂质代谢 敏感性，从而预防和延缓肾动脉硬化的发展 。 紊乱引起MAU的重要环节之一。 在原发性高血压 中，可能存在一种亚型，其与 参考文献 IR、高胰岛素血症、糖代谢异常、脂代谢异常关系 1高学慧，李清，甘勇．尿微量蛋白在早期肾脏损伤中的临床应用． 密切 ，其发病顺序为血压升高在前，随后逐步出现 陕西医学检验，2001，16(2)：44～45． 糖耐量异常，成为一种综合征，此可能与存在IR有 2GrundySM．Consensusstatement：Roleoftherapywith “statins”in 关，国外学者称之为代谢性高血压，本组资料表 patientswithHypenriglyceridemia．AmJCardiol，1998，81(4A)：1B ～ 6B． 明，老年高血压患者存在多种物质代谢障碍 ，脂质 3SnidermanAD，Pede~enT，KjekshusJ．Puttinglowdensitylipopro— 代谢紊乱，高胰岛素血症及胰岛素抵抗，是高血压 teinsatcenterstage inatherogenesis．Am JCardiol，1997，79：64 并发肾损害的重要因素，因此，老年高血压治疗 中 67． 要长期严格控制代谢紊乱，提高患者对胰岛素的 c一反应蛋白测定在急性上呼吸道 感染患儿中的意义 戴越刚 【摘要】 目的 探讨CRP测定在急性上呼吸道感染患儿中的临床意义。方法 采用胶乳增强免疫透射比浊法检测189 例急性上呼吸道感染患儿的血清CRP水平，同时对 白细胞 (WBC)计数进行检测。结果 细菌性急性上呼吸道感染患儿的 CRP水平为(24．3±41．5)mg／L，病毒性急性上呼吸道感染患儿的的CRP水平为(5．3±4．4)mg／L；细菌性急性上呼吸道感 染患儿的CRP水平与WBC计数呈一定的相关性。结论 CRP水平对鉴别患儿急性细菌性上呼吸道感染与急性病毒性上 呼吸道感染、指导抗生素应用和观察疗效具有重要的意义 。 【关键词】 c一反应蛋白 白细胞计数 急性上呼吸道感染 儿童 C反应蛋 白(C—reactiveprotein，CRP)，1930 例 ；年龄 l0个月 ～12岁，平均4．9岁。其 中细菌 年 Tillet和Francis在急性大叶性肺炎患者血清 中 性急性上呼吸道感染患儿 98例、病毒性感染91 发现能在钙离子存在时与肺炎球菌C多糖起沉淀 例。全部患儿均根据临床表现、体征、x线胸片、 反应而得名，是人类重要的急性期反应蛋 白，如在 WBC计数、中性粒细胞分类和痰菌培养等检查，排 急性创伤和感染时，其血浓度会急剧升高，甚至可 除了衣原体和支原体感染、活动性肺结核、肺水 达到正常水平 的2000倍 ¨，是非特异性炎症指 肿、支气管异物、外伤、心血管系统和恶性肿瘤等 标。急性上呼吸道感染是儿科常见病和多发病之 疾病。两组患者在性别构成、年龄和临床表现等 一 ， 细菌和病毒是主要病原体。如果能早期快速、 方面比较，差异无统计学意义 (P0．05)，具有可 准确对二者进行鉴别，对临床治疗具有重要的指 比性。 导意义。作者 自2006年 3月至2009年 3月对急 1．2 检查方法 患儿人院后立即采静脉血，采用 性上呼吸道感染患儿的血清 CRP水平进行分析， 散射免疫比浊法和全 自动血细胞分析技术分别进 获得了一定经验 ，现报道如下。