外剥内扎术治疗混合痔患者325例护理分析.pdfVIP

2010年1月第7卷第1期 ·现代护理 · 外剥内扎术治疗混合痔患者 325例护理分析 怀玲玲 ，霍 红 ，王洪连 (哈尔滨市中医医院，黑龙江哈尔滨 150076) [摘要】目的：探讨外剥 内扎治疗混合痔术后患者 的护理对策 。方法 ：选取我院 2006年 1月～2008年 12月 3年间收 治的混合痔行外剥 内扎术患者 325例 ，分析其护理方法。结果 ：本组 325例患者均治愈出院，术后 出血患者 3例 ，创 面感染 2例 ，经处理后均恢复 良好 。贫血患者治疗后贫血症状逐步改善 。术后随访 患者满意率达到 93％。结论 ：护 理人员对患者的关心、体贴、积极正确的护理以及全方位的健康宣教对提高患者的防病意识及对疾病 的正确认识有 着重要的作用 ，并且能够有效地提高患者的生活质量 ，减少痛苦。 f关键词1混合痔；外剥内扎 ；护理 [中图分类号】R473．6 f文献标识码】C [文章编号】1673—7210(2010)O1(a)一097—02 混合痔是肛肠科常见病 ，肛垫病理性肥大 、移位及肛周 要 了解患者 的思想状况 ，耐心细致地进行术前心理护理 ，向患 皮下血管丛血流淤滞形成局部团块为其发病基础 ，其主要症 者讲解手术治疗的 目的以及手术方式 ，使患者建立对 医护人 状包括出血、疼痛、肿物脱 出、嵌顿、发炎、水肿 。这对患者的 员的信赖，消除恐惧紧张情绪 ，使其配合术者顺利完成手术 。 坐立 、行走都带来了极大的不便和痛苦 ，从而影响了患者正 1．4-3术后护理 术后监测患者生命体征 ，密切观察患者的精 常的工作和生活。大部分患者对肛周疾病重视程度低 ，甚至 神状态和切 口出血及感染情况。发现问题 ，及时向医生汇报 ， 有些患者感觉羞于启齿，以致延误 了治疗 ，使其并发症发生 做好抢救处理。患者术后需平卧或侧卧 ．进流食或半流食 ． 率增高 ，疗程增加 ，加重 了患者的痛苦。我 院2006年 1月～ 为防止 出现腹胀 ，豆浆 、牛奶等禁忌食用嘲。手术次 日可给予 2008年 12月 3年 间收治 了325例混合痔患者 ，现将对其的 易消化 的高热量 、高蛋白，高维生素普食 ，鼓励患者多饮水 ， 治疗 、护理及健康宣教工作总结分析 ，报道如下 ： 忌食辛辣刺激食物 。指导患者术后24h内控制粪便的排出． 1资料与方法 24h后保持每 日大便软化通畅，防止便秘或腹泻 ，以免影响 1．1一般 资料 患者伤 口愈合。患者 出现切 口疼痛 ，可尽量分散患者注意力 。 选取我院 2006年 1月～2008年 12月 3年间收治 的混 缓解其紧张情绪 。减轻患者疼痛感受。如患者疼痛感越来越 合痔 患者 325例 ，男性 148例 ，女 性 177例 ，患者 年龄 强烈 ，应考虑患者有无切 口感染情况发生。肛门棉球填塞过 28—73岁，平均45．7岁。其 中，以肛 门肿物伴 出血就诊患者 紧或术后切 口疼痛可引起尿道反射性痉挛导致尿潴 留。护 259例 ，以肛 门肿物伴疼痛就诊 患者 66例 。轻度贫血 理人员首先要消除患者紧张情绪 ．嘱患者多饮水、热敷小腹 ． 128例 ，中度贫血 40例 ，重度贫血 6例 。肛门肿物发生嵌顿 听流水声来刺激诱导患者排尿，诱导无效可行无菌导尿术_3j。 34例 ，合并肛裂 38例 。所有患者人院后经肛镜检查均诊断 观察患者切 口出血及创面感染情况 ，如有少量渗血可暂时观 为混合痔 。 察。如 出血量多 ．将原有 的棉球取 出，肾上腺素棉球加压填 1．2辅助检查 充止血。第 1次换药 ，可取出部分止血棉球 ，第 2次换药观 所有患者入院后均进行血 、尿 、便常规检查 ，凝血功能检 察 出血及创面感染情况后 ，取出全部 的棉球HI。